Согласно данным, представленным на 38-м ежегодном научном собрании Общества интервенционной радиологии в Новом Орлеане, с помощью крошечного шарика льда минимально инвазивная интервенционная радиологическая процедура, называемая крионевролизом, безопасно сокращает хроническую боль, вызванную повреждением нервов.
«Крионевролиз может иметь серьезные последствия для миллионов людей, страдающих невралгией, которая может быть невыносимой и трудно поддающейся лечению», – сказал Уильям Мур, магистр медицины.D., медицинский директор радиологии в Медицинской школе Университета Стоуни-Брук в Стоуни-Брук, Северная Каролина.Y. «Крионевролиз предлагает этим пациентам инновационный вариант лечения, который обеспечивает значительное длительное облегчение боли и позволяет им принимать более низкие дозы обезболивающих – или даже вообще не принимать лекарства», – добавил Мур, интервенционный торакальный рентгенолог из Stony Brook.
По словам Мура, более 15 миллионов американцев и европейцев страдают от невралгии, при которой нервы повреждены диабетом, хирургическим вмешательством или травматическим повреждением. Больные часто полагаются на обезболивающие, которые имеют побочные эффекты и не могут обеспечить достаточного облегчения. При крионевролизе используется небольшой зонд, который охлаждается до минус 10 – минус 16 градусов по Цельсию, создавая ожог морозильной камеры вдоль внешнего слоя нерва. Это прерывает сигнал боли в мозг и притупляет или устраняет боль, позволяя поврежденным нервам со временем расти, – объяснил Мур.
В исследовании 20 пациентов получали лечение крионевролизом по поводу различных синдромов невралгии и были оценены с помощью опросника визуальной шкалы боли сразу после лечения в течение одной недели, одного месяца и трех месяцев наблюдения после первоначальной процедуры. До начала лечения боль у пациентов упала в среднем с 8 из 10 по шкале боли до 2.4 через неделю после лечения. Обезболивание сохранялось около двух месяцев после процедуры. По словам Мура, через шесть месяцев боль усилилась в среднем до 4 из 10 по шкале из-за регенерации нервов. Он рекомендует повторять процедуры крионевролиза по мере необходимости для каждого пациента, однако некоторые пациенты получат до года облегчения боли от одной процедуры, сказал он.
Во время лечения интервенционный радиолог делает надрез на коже рядом с источником боли и вводит небольшой зонд размером с иглу для внутривенных вливаний, которая используется для забора крови. Под контролем визуализации зонд продвигается через кожу к пораженным нервам. Охлаждаемый сжатым газом зонд создает кристаллы льда по краям нервов. “Эффект эквивалентен удалению изоляции с провода, что снижает скорость проводимости нерва. Меньше болевых сигналов означает меньшую боль, и нерв остается нетронутым », – пояснил он. По словам Мура, необходимы дополнительные сравнительные исследования.