Признаки когнитивного снижения, связанного со старением населения, и даже серьезные когнитивные потери, наблюдаемые при болезни Альцгеймера и нейродегенеративных расстройствах, могут появиться много лет назад, согласно докладу, представленному сегодня на ежегодном собрании Американского колледжа нейропсихофармакологии в Фениксе (Аризона). Исследование предполагает, что ранние признаки когнитивного снижения уже присутствуют у некоторых людей в среднем возрасте и что они связаны с такими факторами риска, как повышенное артериальное давление. Возможно, если эти факторы риска будут идентифицированы и скорректированы на ранней стадии, это поможет обнаружить и предотвратить прогрессирование когнитивных нарушений в более позднем возрасте.
По мере старения населения в развитых странах деменция и другие состояния, связанные со значительным снижением когнитивных функций, и нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Альцгеймера и паркинсонизм, становятся основными причинами инвалидности у пожилых людей и вызывают серьезную озабоченность в области общественного здравоохранения. Хотя для развития многих из этих состояний требуются десятилетия, ключевым шагом к предотвращению нисходящей спирали когнитивного снижения является выявление факторов риска в более раннем возрасте, чтобы их можно было нацелить и изменить.
Кристина Яффе и ее коллеги из исследования когорты из 3499 взрослых лиц, принадлежащих к разным расам (исследование развития риска коронарных артерий у молодых взрослых (CARDIA), за которыми наблюдали с раннего взросления (возраст 18-30 лет) до среднего возраста (возраст 43-55 лет)). Калифорнийский университет в Сан-Франциско изучил роль хронического воздействия факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (e.грамм. высокое кровяное давление и уровень глюкозы натощак) и образ жизни (e.грамм. диета, упражнения) как предикторы когнитивного снижения в среднем возрасте. Они обнаружили, что кумулятивное воздействие некоторых из этих факторов риска, включая клинический подпороговый уровень (то есть в пределах нормального диапазона), но повышенное, артериальное давление и низкая физическая активность за 25 лет исследования были связаны с ухудшением когнитивных функций у пациентов. средний возраст, основанный на таких тестах, как оценка интерференции Струпа, тест на замену цифровых символов и тест на слуховое вербальное обучение Рей.
Уникальность этих результатов заключается в том, что они предоставляют доказательства того, что изменения в познании могут быть обнаружены в среднем возрасте (или даже у молодых людей) и что они связаны с совокупным воздействием изменяемых факторов риска. Таким образом, эти результаты показывают, что стратегии профилактики должны быть нацелены на эти факторы риска, чтобы остановить или уменьшить прогрессирование когнитивного снижения как можно раньше.
Эти исследования представляют собой важный шаг в выявлении предшествующих заболеваний старения, в данном случае когнитивных нарушений и нейродегенеративных расстройств, за много лет до того, как они будут диагностированы. Понимание того, что процессы кумулятивного риска когнитивных заболеваний старения начинаются в раннем зрелом возрасте, дает реальную возможность для раннего выявления и использования профилактических вмешательств для тех, кто находится в группе риска. Доктор. Яффе планирует продолжить визуализацию этой когорты CARDIA в течение еще 5+ лет, чтобы изучить предикторы когнитивного снижения и корреляции с данными мозга.