Новое исследование показывает, что пациенты с ревматоидным артритом (РА) проходят не меньше скрининговых тестов на рак, чем население в целом. Результаты исследования, частично финансируемого за счет грантов Национальных институтов здравоохранения (NIH) и опубликованного в журнале Arthritis & Rheumatism, журнале Американского колледжа ревматологии (ACR), показали, что пациенты с РА и без РА проходят плановый скрининг на наличие рак груди, шейки матки и толстой кишки с одинаковой частотой.
ACR оценивает, что 1.3 миллиона взрослых американцев страдают РА – хроническим аутоиммунным заболеванием, характеризующимся системным воспалением суставов, которое со временем может повредить суставы, нарушить повседневную функцию и вызвать значительную инвалидность. Медицинские данные подтверждают, что, несмотря на раннее и агрессивное лечение, ожидаемая продолжительность жизни пациентов с РА снижена по сравнению с населением в целом. Предыдущие исследования показывают, что рак является одной из основных причин смерти пациентов с РА, и пациенты с хроническими заболеваниями могут не получать профилактические медицинские услуги, включая регулярные обследования на рак.
«Раннее выявление распространенных видов рака может улучшить показатели заболеваемости и смертности у людей с хроническими заболеваниями, такими как РА», – сказал д-р. Соён С. Ким с отделением ревматологии и отделением фармакоэпидемиологии в Бригаме и женской больнице в Бостоне, штат Массачусетс. «Скрининговые тесты на рак важны для выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях как для хронических больных, так и для здорового населения.”
Чтобы лучше понять препятствия на пути к профилактической медицинской помощи и повысить осведомленность о важности раннего скрининга рака, д-р. Ким и его коллеги изучили частоту скрининга рака груди, шейки матки и толстой кишки у пациентов с РА по сравнению с пациентами без этого заболевания. Используя данные о страховых выплатах от крупного поставщика страховых услуг, команда определила 13 314 пациентов с РА и 212 324 пациентов без РА.
Анализ показывает, что в среднем группы с РА и без РА проверялись один раз в три года на рак шейки матки и каждые два года на рак груди. Среди всех участников в возрасте 50 лет и старше 12% пациентов с РА и 10% пациентов без РА проходили как минимум одну колоноскопию каждый год. Женщины с РА чаще проходили ежегодный мазок Папаниколау, маммографию, тест на скрытую кровь (FOB) и колоноскопию, чем женщины без РА. Пациенты мужского пола с РА также чаще проходили колоноскопию по сравнению с пациентами без РА.
«Наши результаты показывают, что пациенты с РА регулярно проходили скрининг на рак шейки матки, груди и толстой кишки в соответствии с рекомендациями Американского онкологического общества», – заключает д-р. Ким. «Показатели скрининговых обследований на рак среди пациентов с РА были аналогичны показателям населения в целом, что отличается от ранее опубликованных результатов. Однако в этих более ранних исследованиях не сравнивались показатели скрининговых обследований на рак у пациентов с РА с группой без РА.«Авторы предлагают, чтобы пациенты и врачи осознавали важность профилактического ухода за пациентами с хроническими заболеваниями, такими как РА. Они предупреждают, что результаты этого не следует распространять на тех, у кого нет медицинской страховки.