Исследователи из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо одними из первых в мире изучают, как конкретный тип нейростимулятора может улучшить реабилитацию пациентов, перенесших инсульт.
В рамках клинического испытания электрическое устройство, называемое стимулятором блуждающего нерва, хирургическим путем имплантируется в грудную стенку пациента. Устройство Vivistim, которое подключается к блуждающему нерву на шее, используется для «перенастройки» цепей в головном мозге, связанных с определенными двигательными функциями. Инсульт может привести к потере мозговой ткани и негативно повлиять на различные функции организма, от речи до движения, в зависимости от места инсульта.
В более раннем пилотном исследовании было показано, что этот подход, известный как парная стимуляция блуждающего нерва, приносит пользу примерно 85 процентам людей, получивших нервную стимуляцию. Марси Бокбрейдер, физиотерапевт-исследователь Неврологического института Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо.
«Эта нервная стимуляция похожа на включение переключателя, делая мозг пациента более восприимчивым к терапии», – сказал Бокбрейдер. “Цель состоит в том, чтобы увидеть, сможем ли мы улучшить восстановление моторики у людей, которым, по сути, имплантирован кардиостимулятор мозга. Идея состоит в том, чтобы объединить эту стимуляцию мозга с нормальной реабилитацией и посмотреть, могут ли пациенты, которые прошли все другие обычные методы лечения после инсульта, поправиться.”
В исследование набираются пациенты, перенесшие инсульт, в результате чего руки у них плохо функционируют. В исследовании принимают участие пациенты, перенесшие инсульт от девяти месяцев до 10 лет назад.
Каждый участник будет получать три одночасовых сеанса интенсивной физиотерапии каждую неделю в течение шести недель, чтобы улучшить функцию рук.
Половина группы также получит имплантированный стимулятор блуждающего нерва. Во время сеансов реабилитационной терапии, когда пациент правильно выполняет упражнение, терапевт нажимает кнопку, чтобы запустить устройство для стимуляции блуждающего нерва. Этот нейростимулятор сигнализирует мозгу запомнить это движение.
«Мы пытаемся понять, можно ли использовать этот нейростимулятор для повышения эффективности терапии, создав своего рода« сверхзаряженную терапию ».«Мы хотим определить, смогут ли пациенты быстрее выздороветь с помощью этой стимуляции», – сказал Бокбрейдер.
Предыдущие исследования показывают, что стимуляция блуждающего нерва вызывает высвобождение собственных химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами, которые помогают мозгу формировать новые нейронные связи, которые могут улучшить способность участников использовать свою руку.
Традиционная стимуляция блуждающего нерва использовалась в Соединенных Штатах и во всем мире для лечения более 100000 пациентов с эпилепсией.