(HealthDay) – Согласно исследованию, опубликованному в августовском выпуске Американского журнала гематологии, пациенты с глютеновой болезнью, особенно с симптомами мальабсорбции в более позднем возрасте, имеют более высокую частоту лимфопролиферативных расстройств (LPD).
Лори А. Лесли, М.D., из Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование с участием 1285 взрослых с подтвержденной биопсией целиакией, наблюдаемой в U.S. справочный центр с 1981 по 2010 год для определения заболеваемости подтипами LPD и выживаемости в соответствии с подтипами LPD.
Исследователи идентифицировали 40 пациентов, у которых развился LPD (стандартизованный коэффициент заболеваемости [SIR], 6.48), в том числе 33 с неходжкинской лимфомой (NHL; SIR, 6.91). Значительно повышенные ассоциации наблюдались для случаев возникновения энтеропатии-ассоциированных Т-лимфоцитов (EATL), Т-лимфоцитов, не относящихся к EATL, диффузных крупных B-клеток, мантийных клеток и подтипов лимфомы маргинальной зоны НХЛ, когда глютеновая болезнь была диагностирована только у тех, у кого целиакия была диагностирована до LPD. считались. Пациенты с EATL имели более короткую среднюю выживаемость по сравнению с пациентами без EATL. Пациенты, у которых развился LPD, с большей вероятностью имели диарею, боль в животе и / или потерю веса и были старше на момент постановки диагноза целиакии (57.9 против 42.5 лет).
«В будущем связь между глютеновой болезнью и различными подтипами LPD может быть дополнительно проанализирована, чтобы определить общие молекулы воспалительного и лимфопролиферативного путей в качестве многообещающих мишеней для разработки лекарств», – пишут авторы. “Эти результаты затем могут быть изучены для стратификации пациентов по риску лимфомы, разработки протоколов наблюдения и предложения профилактических стратегий у пациентов с глютеновой болезнью с повышенным риском развития LPD.”