Согласно исследованию, опубликованному в онлайн-выпуске Neurology от 2 июня 2021 года, глубокая стимуляция мозга продолжает быть эффективной у людей с болезнью Паркинсона через 15 лет после имплантации устройства.
Исследователи обнаружили, что по сравнению с тем, что было до глубокой стимуляции мозга, участники исследования продолжали испытывать значительное улучшение двигательных симптомов, которые являются симптомами, влияющими на движение, а также снижение приема лекарств 15 лет спустя.
Болезнь Паркинсона может постепенно влиять на речь, ходьбу и равновесие из-за постепенного снижения уровня химического вещества в мозге, называемого дофамином. Симптомы Паркинсона, такие как жесткость мышц, тремор и замедленность движений, можно лечить с помощью лекарства, называемого леводопа, которое временно восстанавливает дофамин. Однако этот процесс повышения и понижения уровня дофамина в течение дня может вызвать дискинезию – побочный эффект лекарств, который может включать скручивание, покачивание или покачивание головой.
Глубокая стимуляция мозга контролирует двигательные симптомы болезни Паркинсона с помощью электродов, которые помещаются в определенные области мозга. Электроды подключаются к устройству, помещенному под кожу в верхней части грудной клетки. Устройство контролирует электрические импульсы.
«Эффект от глубокой стимуляции головного мозга, кажется, сохраняется в течение нескольких лет, но недостаточно данных, чтобы показать, что эти эффекты все еще присутствуют более чем через 15 лет после операции», – сказала автор исследования Елена Моро, доктор медицинских наук.D., Университета Гренобль-Альпы во Франции и член Американской академии неврологии. “Мы хотели знать, продолжают ли люди с болезнью Паркинсона получать пользу от этого лечения. Приятно сообщить, что наше исследование показало, что в долгосрочной перспективе глубокая стимуляция мозга продолжает быть эффективной у людей с болезнью Паркинсона.”
Для исследования ученые определили 51 человека, которым в университетской больнице имплантировали устройство для глубокой стимуляции мозга. Средний возраст постановки диагноза болезни Паркинсона – 40 лет. Средний возраст имплантации устройства составил 51 год. Участники исследования использовали устройство в среднем 17 лет.
Исследователи изучили данные каждого участника о проблемах с движением, качестве жизни, лекарствах и баллах по тестам, которые измеряют тяжесть и прогрессирование болезни Паркинсона.
Исследователи обнаружили, что при сравнении данных участников до имплантации устройства с данными 15 лет спустя, количество времени, в течение которого участники испытывали дискинезию, сократилось на 75%.
Исследователи также обнаружили, что количество времени, проведенного в “выключенном состоянии”, когда лекарства больше не работают, сократилось на 59%. Кроме того, на 51% снизилось использование лекарств для контроля уровня дофамина.
Исследователи обнаружили несколько побочных эффектов после стимуляции в течение 15 лет, и такие побочные эффекты в основном можно было контролировать.
«Наше исследование также показало, что, несмотря на естественное прогрессирование болезни Паркинсона и ухудшение некоторых симптомов, которые с годами становятся устойчивыми к лекарствам, участники по-прежнему сохраняли общее улучшение качества жизни», – сказал Моро. «В будущих исследованиях следует продолжить изучение преимуществ глубокой стимуляции мозга в течение более длительных периодов времени и в больших группах людей.”
Ограничением исследования было то, что многие люди, которым в больнице была проведена глубокая стимуляция мозга, были недоступны для исследования 15 лет спустя либо потому, что исследователи больше не могли с ними связаться, либо потому, что они умерли. Вполне возможно, что люди, участвовавшие в исследовании, могли быть более здоровыми, чем те, которые не были включены в исследование, а это означает, что результаты могут не полностью отражать опыт всех людей, использующих глубокую стимуляцию мозга.