Длительный прием добавок кальция и витамина D может быть связан с повышенным риском образования камней в почках

Новое исследование показало, что добавки кальция и витамина D связаны с высоким уровнем кальция в крови и моче, что может увеличить риск образования камней в почках. Результаты будут представлены во вторник на 94-м ежегодном собрании Эндокринологического общества в Хьюстоне.

«Использование добавок кальция и витамина D может быть не таким безобидным, как считалось ранее», – сказал главный исследователь Дж. Кристофер Галлахер, M.D., профессор и директор отделения костного метаболизма в Медицинском центре Университета Крейтон в Омахе, Северная Каролина. “В ожидании дополнительной информации люди не должны превышать нормы, предложенные Институтом медицины, которые включают 800 международных единиц витамина D и 800-1200 миллиграммов кальция в день.”

Прием витаминных добавок стал широко распространенной практикой во многих частях мира. По оценкам, только в Соединенных Штатах почти две трети женщин принимают витаминные добавки, из которых наиболее часто используются кальций и витамин D. Несмотря на их популярность, точные последствия длительного приема кальция и витамина D для здоровья остаются неясными.

Предыдущие исследования показали, что высокий уровень кальция в моче или гиперкальциурия могут увеличить риск образования камней в почках. Повышенный уровень кальция в крови или гиперкальциемия связан со многими осложнениями, включая проблемы с костями и почками.

Галлахер и ведущий автор исследования Винод Яламанчили, М.D., научный сотрудник отделения костного метаболизма Университета Крейтон изучил 163 здоровых женщины в постменопаузе в возрасте от 57 до 85 лет. Все участники были случайным образом распределены для приема добавки витамина D в количестве 400, 800, 1600, 2400, 3200, 4000 или 4800 международных единиц в день или плацебо. Затем их потребление кальция было увеличено с начального уровня 691 до 1200-1400 миллиграммов в день. Исследователи измеряли уровни кальция в крови и моче в начале исследования, а затем каждые три месяца в течение одного года.

Они обнаружили, что примерно у 48 участников, или 33%, в какой-то момент исследования развился высокий уровень кальция в моче. У этих участников было 88 эпизодов повышенного содержания кальция в моче. Гиперкальциурия связана с повышенным риском образования камней в почках, выявленным в предыдущих исследованиях. В ходе этого однолетнего исследования, которое финансировалось Национальным институтом старения, не сообщалось ни о каких случаях образования камней в почках.

Кроме того, около 10 процентов участников исследования развили высокий уровень кальция в крови. Это означает 25 эпизодов среди 16 участников. В обоих случаях увеличение не было связано с дозировкой витамина D.

«Из-за непредсказуемой реакции неясно, вызывает ли эти проблемы дополнительный кальций, витамин D или оба вместе», – сказал Галлахер. «Однако возможно, что длительное употребление добавок вызывает гиперкальциурию и гиперкальциемию, что может способствовать образованию камней в почках. По этим причинам важно контролировать уровень кальция в крови и моче у людей, которые принимают эти добавки на длительной основе. В клинической практике это делается редко.”