После полной замены сустава антикоагулянтные (разжижающие кровь) препараты могут предотвратить тромбоз глубоких вен (ТГВ), образование тромба глубоко внутри конечностей или тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), осложнение, которое вызывает перемещение сгустка крови в легкие. Однако длительное использование этих методов лечения может увеличить риск кровотечения и инфекции.
В исследовании «Аспирин был эффективным средством предотвращения проксимального ТГВ и ПЭ при ТКА и ТГА – анализ 1500 случаев», представленном сегодня на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS) в 2012 году, исследователи выполнили венографию, тест по поводу ТГВ до и после операции на колене или бедре у 1500 пациентов. Все пациенты использовали ножную помпу и носили эластичные чулки сразу после операции. Кроме того, каждый пациент принимал обычную дозу аспирина через два дня после операции.
Заболеваемость ТГВ составила 19.2 процента (32.7 процентов от общего объема замены коленного сустава и 5 процентов.6 процентов от общего числа пациентов с заменой тазобедренного сустава), что ниже нормы. Ни один из случаев ТЭЛА не был смертельным или тяжелым, и не было никаких осложнений, вызванных приемом аспирина. Возраст и высокий индекс массы тела пациента (ИМТ) были среди факторов, связанных с более высоким риском ТГВ. Аспирин, наряду с ношением чулок и ножной помпы, являются безопасными и эффективными методами лечения ТГВ и ТЭЛА у большинства пациентов с заменой суставов. Пациентам с высоким риском ТГВ требуется применение антикоагулянтной терапии.