Уникальное совместное исследование ученых, работников здравоохранения и полиции привело к аресту предполагаемых торговцев поддельными противомалярийными препаратами в Китае. Эпидемиологическое расследование с участием групп со всего мира, опубликованное на этой неделе в журнале PLoS Medicine, подчеркивает растущую угрозу, создаваемую поддельными лекарствами, и сложности с отслеживанием тех, кто несет ответственность за их производство.
Поддельные противомалярийные препараты становятся все более серьезной проблемой, особенно в Юго-Восточной Азии и Африке. В таких странах, как Мьянма (Бирма), Лаосская Народно-Демократическая Республика, Камбоджа и Вьетнам, с большим бременем малярии, до половины всех закупаемых таблеток артесуната, одного из самых эффективных противомалярийных препаратов, являются поддельными.
Новое совместное расследование, известное как «Операция Юпитер», координировалось Международной организацией уголовной полиции (Интерпол), Региональным бюро Всемирной организации здравоохранения для Западной части Тихого океана и Программой исследований азиатской тропической медицины Оксфордского университета Wellcome Trust. сотрудничество с властями Китая. Ученые из пяти других лабораторий проанализировали состав 391 образца подлинных и поддельных таблеток артесуната, собранных в Юго-Восточной Азии, а также изучили их упаковку.
Большинство исследованных подделок не содержали артесуната. Некоторые из них содержали широкий спектр потенциально токсичных неправильных активных ингредиентов, включая запрещенные фармацевтические препараты, такие как метамизол, и сырье, такое как сафрол, используемое для производства наркотика экстази.
Дополнительную серьезную озабоченность по поводу общественного здравоохранения вызывает то, что фальшивомонетчики иногда добавляли в таблетки опасно малые количества артесуната. Это может быть сделано для того, чтобы помешать скрининговым тестам качества лекарств, но эти дозы слишком низкие, чтобы быть эффективными при лечении малярии, но достаточно высокие, чтобы способствовать распространению малярийных паразитов, устойчивых к лекарству.
Доктор Пол Ньютон (Wellcome Trust-University of Oxford SE Asian Tropical Medicine Research Program), ведущий автор исследования, сказал: «Артесунат, как часть комбинированной терапии на основе артемизинина, имеет жизненно важное значение для лечения малярии и является одним из наиболее эффективных средств лечения. мы против этого ужасного бедствия.”
«Те, кто делает поддельные противомалярийные препараты, безнаказанно убивают», – сказал он, – «напрямую за счет преступного производства лекарства, не содержащего активных ингредиентов, и поощрения распространения лекарственной устойчивости. Если малярия станет устойчивой к артесунату, последствия для здоровья населения в тропиках будут катастрофическими.”
Помимо анализа химического состава образцов, исследователи использовали метод, известный как судебно-палинологический анализ, для изучения загрязнения пыльцой поддельных таблеток с целью отслеживания вероятного места производства. Доказательства пыльцы предполагали, что по крайней мере часть поддельного артесуната поступала из южного Китая, и это было подтверждено исследованием минерального кальцита, обнаруженного в некоторых образцах.
Вооруженные этими выводами Интерпола, китайские власти арестовали подозреваемого в китайской провинции Юньнань в 2006 году. Утверждается, что он продал 240 000 блистерных упаковок поддельного артесуната, чего достаточно, чтобы «вылечить» почти четверть миллиона взрослых с лекарством, не действующим против потенциально смертельной болезни. Хотя китайским властям удалось конфисковать 24 000 таких упаковок, остальные предположительно были проданы на переходах на границе Юньнани и Мьянмы (Бирма), что составляет почти половину всех блистерных упаковок артесуната, проданных в регион.
Цитирование: Newton PN, Fernandez FM, Plancon A, Mildenhall DC, Green MD и др. (2008) Совместное эпидемиологическое расследование преступной торговли поддельным артесунатом в Юго-Восточной Азии. PLoS Med 5 (2): e32. (медицина.плосжурналы.org / perl … журнал.pmed.0050032)
Источник: PLoS