Выходцы из США из Латинской Америки с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний

В исследовании, в котором приняли участие более 16 000 латиноамериканских / латиноамериканских мужчин и женщин, проживающих в Соединенных Штатах, распространенность основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) была высокой и заметно варьировала в разных фоновых группах; и те, кто родился в U.S. чаще сообщали об ишемической болезни сердца и инсульте в анамнезе, а также имели несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, согласно исследованию, опубликованному 7 ноября в выпуске JAMA, тематического выпуска о сердечно-сосудистых заболеваниях. Исследование будет опубликовано в Интернете заранее, чтобы совпасть с научными сессиями Американской кардиологической ассоциации.

В последние десятилетия U.S. Латиноамериканское и латиноамериканское население резко увеличилось и теперь составляет самую большую группу меньшинств в стране. Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущими причинами смерти среди испаноязычных / латиноамериканцев в Соединенных Штатах, и эта относительно молодая этническая группа подвержена высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний и смерти в будущем по мере старения. «Риск сердечно-сосудистых заболеваний среди испаноязычных / латиноамериканцев, как сообщается, зависит от аккультурации и продолжительности проживания в Соединенных Штатах», – говорится в статье. “Исчерпывающие данные о распространенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе населения и о связи этих характеристик с социально-экономическим статусом (СЭС) и аккультурацией ограничены.”

Марта Л. Давиглус, М.D., Ph.D., из Иллинойского университета в Чикаго и Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета и Грегори А. Талавера, М.D., M.п.ЧАС., из Университета Сан-Диего и его коллеги провели исследование, чтобы изучить распространенность основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца [ИБС] и инсульт) среди молодых людей.S. Латиноамериканцы / латиноамериканцы разного происхождения. Многоцентровое популяционное исследование здоровья латиноамериканского сообщества / исследование латиноамериканцев включало представителей кубинцев (n = 2201), доминиканцев (n = 1400), мексиканцев (n = 6232), пуэрториканцев (n = 2590), центральноамериканцев (n = n). = 1634) и жители Южной Америки (n = 1022) в возрасте от 18 до 74 лет. В анализе участвовало 15 079 участников (5 979 мужчин; 9 100 женщин), полные данные были зарегистрированы в период с марта 2008 г. по июнь 2011 г. Семьдесят процентов жили в Соединенных Штатах 10 или более лет. Исследование включало измерения неблагоприятных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, определенных в соответствии с национальными рекомендациями по гиперхолестеринемии (высокий уровень холестерина), гипертонии, ожирению, диабету и курению. Распространенность ИБС и инсульта определялась на основании собственных данных.

Исследователи обнаружили, что большая часть участников (80 процентов мужчин, 71 процент женщин) имела хотя бы один фактор риска. В целом, 31 процент мужчин имели неблагоприятный уровень только одного из основных факторов риска (чаще всего гиперхолестеринемия); 28 процентов и 21 процент имели только 2 или 3 или более факторов риска. Распространенность трех и более факторов риска была самой высокой среди пуэрториканских мужчин и самой низкой среди южноамериканских мужчин. Среди женщин 30 процентов имели только 1 фактор риска (чаще всего ожирение); 23% и 17% имели 2, 3 или более факторов риска. Распространенность трех и более факторов риска была самой высокой среди пуэрториканских женщин и самой низкой среди южноамериканских женщин.

Распространенность 3 и более факторов риска была значительно выше при более низком образовании или доходе. “В целом участники с более низким уровнем дохода или образования имели более высокий уровень курения, диабета, ожирения и гиперхолестеринемии. По сравнению с менее культурными (i.е., были иммигрантами иностранного происхождения или иммигрантами в первом поколении, жили в Соединенных Штатах <10 years, or for whom Spanish was the preferred language), more acculturated participants had higher prevalence of 3 or more risk factors." In general, more acculturated participants had markedly higher rates of current smoking and obesity compared with others.

Для различных факторов риска общая распространенность гиперхолестеринемии составляла 52 процента среди мужчин и 37 процентов среди женщин; 25 процентов мужчин и 24 процента женщин страдали гипертонией; около 37 процентов мужчин и 43 процента женщин страдали ожирением; 17 процентов мужчин и женщин страдали диабетом; и около 26 процентов мужчин, а также 15 процентов женщин были курильщиками.

«В целом, самооценка ИБС и инсульта была низкой (4.2 процента и 2.0 процентов у мужчин; 2.4 процента и 1.2 процента у женщин соответственно). В моделях с многофакторной корректировкой гипертония и курение были напрямую связаны с ИБС у обоих полов, так же как и гиперхолестеринемия и ожирение у женщин и диабет у мужчин », – пишут авторы.

“В заключение, результаты [этого исследования] демонстрируют повсеместное бремя факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний во всех латиноамериканских / латиноамериканских группах в Соединенных Штатах и ​​определяют конкретные группы по происхождению, социально-демографическим характеристикам и социокультурному фону с особенно высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Эти данные могут усилить импульс для реализации мероприятий по снижению бремени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди латиноамериканцев / латиноамериканцев в целом и целевых групп риска, а также для разработки стратегий предотвращения будущего развития неблагоприятных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, начиная с самого раннего возраста.”