Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Environmental Health Perspectives, женщины в Индии, которые готовят пищу с использованием таких видов топлива, как древесина, пожнивные остатки и высушенный навоз, вместо более чистого топлива, с большей вероятностью будут иметь ядерную катаракту, ухудшающую зрение¹.
Исследование, крупнейшее в своем роде, было проведено Лондонской школой гигиены и тропической медицины, глазной больницей Аравинд и Всеиндийским институтом медицинских наук. Было обнаружено, что у индийских женщин, которые готовят на биотопливе, вероятность развития катаракты почти на 50% ² выше, чем у тех, кто использует чистое топливо, такое как газ. У мужчин ассоциации не наблюдались, вероятно, потому, что готовка почти исключительно выполнялась женщинами.
В популяционном исследовании, финансируемом Wellcome Trust, приняли участие около 6000 человек в возрасте 60 лет и старше из случайно выбранных сельских деревень и небольших городков на севере и юге Индии. Участники были опрошены дома об использовании ими топлива для приготовления пищи в течение взрослой жизни, а также о ряде социально-экономических факторов и факторов образа жизни. Через неделю после интервью участники посетили больницу для обширного обследования глаз, включая фотографирование линз – у более 40% была обнаружена ядерная катаракта, ухудшающая зрение.
После учета других факторов риска, включая индикаторы плохого питания, пребывания на солнце, курения и жевания табака, исследователи обнаружили, что женщины, которые готовили пищу на топливе из биомассы, на 46% чаще страдали ядерной катарактой по сравнению с теми, кто употреблял газ. Кроме того, исследователи обнаружили, что катаракта была более вероятной с увеличением продолжительности использования женщинами топлива биомассы: с 50% с большей вероятностью в течение 20 лет до 90% после 30 лет.
Топливо для приготовления пищи на биомассе особенно распространено в Индии, особенно в более бедных общинах, поскольку оно, как правило, дешево и легко доступно. По последним оценкам, 83% сельских домохозяйств и 19% городских домохозяйств в Индии используют их. Однако их обычно сжигают в открытых печах, подвергая домохозяйства воздействию высоких уровней вредных для здоровья загрязнителей, включая небольшие вдыхаемые твердые частицы. Считается, что они могут нарушить защитную систему глаза, ускоряя помутнение хрусталика, что приводит к катаракте.
Профессор Астрид Флетчер из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, которая координировала исследование, сказала: «В Индии один из самых высоких уровней катаракты в мире. Как и во многих других странах, доля потери зрения, включая слепоту, вызванную катарактой, у женщин выше, чем у мужчин. Мы также знаем, что катаракта начинается в более раннем возрасте и прогрессирует быстрее в Индии, чем в других популяциях, но причины этого менее ясны.
“Наше исследование предоставляет самые убедительные доказательства связи с воздействием топлива из биомассы и катаракты на взрослые в течение всей жизни. Это было обнаружено только у женщин, вероятно, потому, что готовку готовили почти только женщины, использующие печи без дымоходов, подвергая их прямому воздействию дыма от сжигания топлива из биомассы. Неожиданно мы также обнаружили, что женщины, которые готовили на керосине, чаще страдали катарактой.”
По оценке Всемирной организации здравоохранения, почти три миллиарда беднейших людей мира по-прежнему полагаются на твердое топливо (древесина, навоз, древесный уголь, отходы сельскохозяйственных культур и уголь), сжигаемые в неэффективных и сильно загрязняющих окружающую среду печах для приготовления пищи и обогрева. Загрязнение воздуха в домашних условиях в результате сжигания твердого топлива для приготовления пищи было признано второй глобальной причиной увеличения продолжительности жизни с поправкой на инвалидность и основной причиной сокращения продолжительности жизни в Южной Азии.
Доктор Равиндран, председатель и соавтор компании Aravind Eye Care, сказал: «Участники нашего исследования ядерной катаракты имели значительную потерю зрения, включая слепоту. Наши результаты подтверждают документально подтвержденные риски, связанные с использованием топлива из биомассы для других состояний здоровья в Индии, и подчеркивают необходимость быстрого развития доступных и экологически чистых видов топлива для приготовления пищи.«Во время исследования топливо из биомассы использовали 65% участников, баллонный газ – 32% и керосин – 3%. Напротив, в раннем взрослом возрасте почти все участники использовали только топливо из биомассы. Топливо из биомассы сжигалось почти исключительно в глиняной или глиняной печи без дымохода.
Авторы отмечают, что, хотя открытие керосина является новым и важным, необходимы другие исследования для подтверждения результатов. Они также отмечают, что исследование проводилось в Индии и что другие условия с высоким использованием топлива из биомассы и различными культурными факторами и факторами образа жизни, включая участие мужчин в приготовлении пищи, могут показать разные результаты.