Согласно исследованию, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала Radiology, у пациентов с новой вирусной инфекцией птичьего гриппа A H7N9 рентгенологические данные отражают тяжесть клинических проявлений.
Цингл Ван, м.D., из Шанхайского медицинского колледжа Университета Фудань и его коллеги обследовали 12 пациентов (девять мужчин и три женщины) с новой вирусной инфекцией птичьего гриппа A H7N9, используя рентгенографию грудной клетки и компьютерную томографию тонких срезов (КТ). Два радиолога грудной клетки изучили изображения вместе с клиническими данными и исследовали характер поражения, распределение и изменения при последующем наблюдении.
Исследователи обнаружили, что у всех пациентов при поступлении наблюдалась прогрессирующая инфекция нижних дыхательных путей с лихорадкой, кашлем и одышкой, которые переросли в острый респираторный дистресс-синдром. При визуализации были обнаружены помутнения матового стекла (GGO; 12 пациентов); уплотнения, воздушные бронхограммы и утолщение межлобулярной перегородки (по 11 пациентов); центрилобулярные узелки и сеточки (по семь пациентов); кистозные изменения (четыре пациента); бронхиальная дилатация и субплевральные линейные помутнения (по три пациента). Во всех случаях поражение легких затрагивало как минимум три доли, а у 11 пациентов они были обнаружены в правой нижней доле. При контрольной КТ, проведенной у 10 пациентов, интервальное улучшение поражений наблюдалось у трех пациентов, а у семи пациентов наблюдалось ухудшение. Общая клиническая тяжесть заболевания во многом отражалась в результатах визуализации.
«Быстро прогрессирующие ГГО и уплотнения с воздушными бронхограммами и утолщением межлобулярной перегородки с преобладанием правой нижней доли являются основными результатами визуализации при пневмонии H7N9», – пишут авторы.