КТ шейного отдела позвоночника не требуется пациентам отделения неотложной помощи (ED), которые стали жертвами «простого нападения» или «упали с земли», если только у пациента нет состояния, которое предрасполагает пациента к перелому позвоночника, новое исследование находит.
Исследование, проведенное в Grady Memorial Hospital исследователями из отдела радиологии и визуализации медицинской школы Университета Эмори в Атланте, показало, что из 218 экзаменов на простое нападение не было ни одного положительного, сказал Эндрю Николсон, доктор медицины. , ведущий автор исследования. В серии из 154 снимков компьютерной томографии шейного отдела позвоночника, полученных при падении с земли, был только один положительный результат. Этот перелом был у пациента с анкилозирующим спондилитом, заболеванием, которое, как известно, увеличивает риск перелома позвоночника.
«Критерии, которые существуют для визуализации шейного отдела позвоночника, могут быть расплывчатыми при определенных обстоятельствах и привести к тому, что многие пациенты проходят это обследование, и они, вероятно, не нуждаются в нем», – сказал д-р. Николсон. «В нашем травматологическом центре первого уровня за последние 12 месяцев было проведено 5046 КТ шейного отдела позвоночника; в 2003 году их было 2091, что на 241% больше», – сказал он.
«Несмотря на то, что в этом исследовании рассматривается относительно небольшая подгруппа КТ-исследований, заказываемых отделением неотложной помощи, мы считаем, что оно может оказать значительное влияние на снижение дозы облучения на уровне населения», – сказал Чад Холдер, доктор медицины, старший автор исследования. “Этим пациентам часто проводят компьютерную томографию головы и / или лица одновременно. Доза облучения хрусталика глаз, щитовидной железы и лимфатических узлов при КТ шейного отдела позвоночника не является незначительной; очень важно уменьшить ненужное облучение этих органов », – сказал он. “Кроме того, чрезмерное использование дорогостоящих методов визуализации способствовало увеличению расходов на здравоохранение. Усилия по сдерживанию этих двух аспектов должны возглавляться рентгенологами, которые могут стать движущей силой для снижения чрезмерного использования “, – сказал д-р. Николсон.
Исследование будет представлено 3 мая на ежегодном собрании Американского общества рентгеновских лучей 2012 г. в Ванкувере, Канада.