Детей, страдающих от болезней и диареи в сочетании с лихорадкой или историей контакта с коронавирусом, следует подозревать на заражение COVID-19, рекомендует новое исследование, опубликованное в Frontiers in Pediatrics.
Исследование также предполагает, что желудочно-кишечные симптомы, впервые возникшие у некоторых детей, намекают на потенциальную инфекцию через пищеварительный тракт, поскольку тип рецепторов в клетках легких, на которые воздействует вирус, также может быть обнаружен в кишечнике.
“Большинство детей подвержены COVID-19 лишь в легкой степени, а в некоторых тяжелых случаях часто возникают проблемы со здоровьем. Легко пропустить свой диагноз на ранней стадии, когда у ребенка не респираторные симптомы или он страдает другим заболеванием », – говорит автор этого исследования д-р. Вэньбинь Ли, работающий в педиатрическом отделении больницы Тунцзи, Ухань, Китай.
Он продолжает: «Основываясь на нашем опыте борьбы с COVID-19, в регионах, где этот вирус является эпидемическим, дети, страдающие симптомами пищеварительного тракта, особенно с лихорадкой и / или историей контакта с этим заболеванием, должны подозреваться на инфицирование. с этим вирусом.”
В этом исследовании Ли и его коллеги подробно описывают клинические особенности детей, госпитализированных в больницу с нереспираторными симптомами, у которых впоследствии были диагностированы пневмония и COVID-19.
“Эти дети обращались за медицинской помощью в отделение неотложной помощи по поводу несвязанных проблем, например, у одного был камень в почках, у другого – травма головы. У всех была пневмония, подтвержденная компьютерной томографией грудной клетки до или вскоре после госпитализации, а затем подтверждено наличие COVID-19. Хотя их начальные симптомы могли быть не связаны или симптомы COVID-19 были изначально слабыми или относительно скрытыми до их госпитализации, важно, что в 4 из 5 случаев симптомы со стороны пищеварительного тракта были первым проявлением этого заболевания.”
Выделив эти случаи, Ли надеется, что врачи воспользуются этой информацией, чтобы быстро диагностировать и изолировать пациентов с похожими симптомами, что поможет на раннем этапе лечения и уменьшит передачу.
Исследователи также связывают желудочно-кишечные симптомы у детей, зарегистрированные у взрослых пациентов, с дополнительным потенциальным путем заражения.
Ли объясняет: «Желудочно-кишечные симптомы, которые испытывают эти дети, могут быть связаны с распределением рецепторов и путями передачи, связанными с инфекцией COVID-19 у людей. Вирус заражает людей через рецептор ACE2, который содержится в определенных клетках легких, а также кишечника. Это говорит о том, что COVID-19 может инфицировать пациентов не только через дыхательные пути в виде воздушных капель, но и через пищеварительный тракт путем контакта или фекально-оральной передачи.”
Хотя тесты на COVID-19 могут иногда давать ложноположительные результаты, Ли уверен, что все эти пятеро детей были инфицированы этим заболеванием, но предупреждает, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить их выводы.
«Мы сообщаем о пяти случаях COVID-19 у детей с нереспираторными симптомами в качестве первого проявления после госпитализации. Частота и клинические особенности подобных случаев требуют дальнейшего изучения на большем количестве пациентов.”