Согласно новому Кокрановскому систематическому обзору, новый тип процедуры коррекции близорукости может быть более безопасным, чем лазерная хирургия глаза. Исследование также показывает, что пациенты предпочитают новую процедуру, несмотря на небольшую разницу между ними с точки зрения улучшения зрения.
Миопия или близорукость – это состояние, при котором глаз фокусирует изображение перед сетчаткой, а не прямо на ней. Близорукость поражает около четверти населения западных стран и становится все более распространенным явлением. В последние годы предпочтительной корректирующей процедурой для людей, желающих избежать ношения очков или контактных линз, была эксимерлазерная рефракционная хирургия, но новой альтернативой является установка факичных интраокулярных линз (ИОЛ). Обе процедуры работают, изменяя путь света, попадающего в глаз, и фокусируя изображения в нужном месте. Лазерная хирургия делает это путем удаления частей роговицы, тогда как в новой процедуре используется синтетическая линза, вставляемая перед естественным хрусталиком.
До сих пор не проводилось систематического обзора, сравнивающего точность и безопасность этих двух процедур, а установка факичных ИОЛ практиковалась только у пациентов с более тяжелой близорукостью. Однако новое исследование предполагает, что эту процедуру можно было бы использовать более широко.
«Наши результаты показывают, что факичные ИОЛ более безопасны, чем эксимер-лазерная хирургия, для коррекции умеренной и высокой близорукости», – говорит ведущий автор исследования Аллон Барсам из фонда NHS Foundation Trust Мурфилдс, Лондон, Великобритания. «Хотя в настоящее время это не стандартная клиническая практика, возможно, стоит рассмотреть вопрос об использовании факичных ИОЛ вместо более распространенной лазерной хирургии для пациентов с умеренной близорукостью.”
Исследователи проанализировали данные трех исследований, сравнивающих два типа хирургических вмешательств, которые вместе включали операции, выполненные на 228 глазах у 132 пациентов. Через год после операции процент глаз с зрением 20/20 без очков был одинаковым для обеих процедур, но пациенты, перенесшие лечение факичных ИОЛ, имели более четкое зрение с коррекцией очков и лучшую контрастную чувствительность. Пациенты также более высоко оценили процедуру факичной ИОЛ в анкетах удовлетворенности пациентов.
По словам исследователей, лечение факичными ИОЛ сопряжено с несколько повышенным риском развития катаракты, но необходимы дальнейшие исследования долгосрочных побочных эффектов. «Могут существовать более долгосрочные риски, присущие только пациентам с факичными ИОЛ, которые не проявляются после одного года наблюдения», – говорит Барсам.