У большинства людей с тяжелым ожирением настроение значительно улучшается после того, как они сбросили вес с помощью диеты, изменения образа жизни или медицинского вмешательства. К сожалению, это верно не для всех, – говорят Валентина Ивезай и Карлос Грило из Медицинской школы Йельского университета в США. В статье, опубликованной в журнале «Хирургия ожирения» Спрингера, исследователи советуют измерять уровень депрессии у пациентов через 6–12 месяцев после того, как они перенесли такую бариатрическую операцию. Это обеспечит предоставление необходимой помощи в случае необходимости.
Ивезай и Грило намеревались исследовать, насколько склонны пациенты с ожирением к тому, чтобы все еще испытывать симптомы депрессии, и особенно, если такие симптомы заметно усиливаются или совсем не усиливаются после операции. Их исследование является первым, в котором исследуются пациенты с заметным ухудшением депрессивных симптомов через шесть и 12 месяцев после операции желудочного обходного анастомоза.
Анкеты, заполненные самими собой, были заполнены 107 пациентами с крайним ожирением до того, как им была сделана операция обходного желудочного анастомоза, а затем снова через шесть и 12 месяцев после процедуры. Их попросили поразмышлять об их уровне депрессии, возможных расстройствах пищевого поведения, их самооценке и общем социальном функционировании. Из 107 участников 94 женщины и 13 мужчин, 73 белые и 24 окончили колледж.
В соответствии с предыдущими исследованиями Ивезай и Грило отметили, что большинство людей, прошедших эту процедуру, были в гораздо лучшем настроении. Фактически, большинство пациентов сообщали о нормальном и улучшенном настроении через шесть и 12 месяцев после операции. Однако в некоторых случаях негативные изменения настроения начинали проявляться в период от шести до 12 месяцев после операции, причем 3 раза.7 процентов пациентов сообщили, что они чувствовали себя заметно более подавленными через 12 месяцев после операции. Однако в период от 6 до 12 месяцев после операции даже больше пациентов (13.1 процент) сообщили об усилении депрессивных симптомов. Эти изменения сопровождались значительно более низкими уровнями самооценки и социального функционирования.
«Большинство пациентов, чье настроение заметно ухудшилось, испытали эти изменения настроения в период от шести до 12 месяцев после операции, что позволяет предположить, что это может быть критический период для раннего выявления и вмешательства, если это необходимо», – объясняет Ивезай.
«Обострение симптомов депрессии также примечательно, учитывая, что они были связаны с другими трудностями, включая более низкую самооценку и социальное функционирование», – добавляет Грило.
Авторы отмечают, что усиление депрессивных симптомов свидетельствует только о подпороговых или легких нарушениях настроения. Они также указали, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, продолжат ли эти изменения настроения ухудшаться с течением времени для этой группы.