Спортсменки обращаются за специализированной медицинской помощью позже, чем спортсмены-мужчины, из-за сотрясения мозга, связанного со спортом (SRC), и эта задержка может вызвать у них больше симптомов и более длительное восстановление. Исследователи из Программы спортивной медицины Детской больницы Филадельфии (CHOP) сообщили об этих результатах после анализа электронных медицинских карт участников спорта в возрасте от 7 до 18 лет.
Исследование поднимает вопрос о том, способствует ли несправедливое отношение к медицинским и спортивным тренерам в юношеских и старших классах спорта к задержке выявления и специализированного лечения сотрясения мозга у спортсменок, что приводит к увеличению количества симптомов и более длительным траекториям восстановления. Исследование опубликовано в Клиническом журнале спортивной медицины.
«В научном сообществе есть предположение, что у спортсменок-подростков может наблюдаться больше симптомов и более продолжительное выздоровление, чем у их коллег-мужчин, в том числе слабая мускулатура шеи и гормональные различия», – говорит старший автор исследования Кристина Мастер, доктор медицины, специалист по спортивной медицине для детей и подростков. специалист и старший научный сотрудник Центра исследования и профилактики травм CHOP. «Теперь мы видим, что отсроченное обращение к специалистам по лечению сотрясения мозга связано с длительным выздоровлением, и это то, что мы потенциально можем решить.”
Доктор. Мастер и ее команда проанализировали набор данных, содержащий записи о 192 детях в возрасте от 7 до 18 лет, которым был поставлен диагноз SRC и которые были осмотрены специалистом по спортивной медицине. Самкам потребовалось больше времени, чтобы обратиться к специалистам, и у них были более длительные траектории восстановления, чем у мужчин. Медиана дней до поступления на специализированную оценку составляла 15 для женщин с SRC и 9 для мужчин. Эта задержка важна, поскольку время до обращения за специализированной помощью более 1 недели было описано как фактор, связанный с длительным выздоровлением.
Для определения «выздоровления» в этой группе спортсменов были измерены пять различных результатов, указывающих на возврат к функции до травмы. Посмотрев на среднее количество дней до выздоровления для пациентов мужского и женского пола по этим результатам, исследователи обнаружили, что женщины вернулись в школу позже (4 против 4). 3 дня), позже вернулся к упражнениям (13 vs. 7 дней), позже наблюдалось нейрокогнитивное восстановление (68 против. 40 дней), позже наблюдалось восстановление зрения и вестибулярного (равновесия) (77 vs. 34 дня) и вернулся в полноценный спорт намного позже (119 против. 45 дней).
Важно отметить, что когда исследователи ограничили анализ теми пациентами женского и мужского пола, которые обратились в специализированную практику для оценки в течение первых 7 дней после травмы, различия между мужчинами и женщинами по всем исходам исчезли.
В спорте, где у женщин самый высокий уровень сотрясений мозга, в том числе в этой группе пациентов, особенно в футболе, баскетболе и черлидинге, обычно меньше дополнительных медицинских услуг для игр и непоследовательное покрытие спортивных тренировок для тренировок, потому что они относятся к категории ” виды спорта средней степени риска »на основе общей травмы. Напротив, многие лиги средней школы требуют освещения спортивных тренировок на всех тренировках и матчах футбола, хоккея с шайбой и мужского баскетбола.
«Возможно, что отсутствие спортивной подготовки во время травмы может повлиять на время распознавания сотрясения мозга в течение первых критических часов и дней после травмы», – говорит д-р. Мастер. “Этот период представляет собой окно возможностей, когда конкретное клиническое лечение, такое как немедленное отстранение от игры, изменение активности и упражнения на порог субсимптомов, коррелирует с более быстрым восстановлением.”
Те, кто изучает сотрясение мозга у детей, изучают, почему некоторые сотрясения мозга разрешаются дольше, чем другие, чтобы они могли идентифицировать эти сотрясения на ранней стадии и реализовать соответствующие планы лечения сотрясения мозга, чтобы, надеюсь, предотвратить стойкие симптомы после сотрясения мозга. Это исследование основывается на этих знаниях и предлагает реальную причину и решение: сократить разрыв в спортивной подготовке и медицинском обеспечении между женскими и мужскими видами спорта.