Долгосрочное употребление метформина связано с более низкой концентрацией витамина B12 в сыворотке крови, хотя пользователи метформина с меньшей вероятностью пройдут тестирование на витамин B12, согласно исследованию, опубликованному в феврале. 9 в журнале Американского гериатрического общества.
Виджая Канчерла, Ph.D., из Университета Эмори в Атланте и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование с участием 3687 ветеранов в возрасте 50 лет и старше с диабетом 2 типа и длительной терапией метформином, и 13 258 человек без диабета и без рецепта на метформин. Авторы изучили долю пациентов, получивших сывороточный тест B12.
Исследователи обнаружили, что после длительного приема метформина только 37 процентов пожилых людей с диабетом, получающих метформин, были проверены на статус витамина B12. В группе, получавшей метформин, средняя концентрация B12 была значительно ниже, чем в группе без диабета (439.2 против 522.4 пг / дл; P = 0.0015). Около 7 процентов людей с диабетом, получавших метформин, и 3 процента тех, кто не принимал диабет или метформин, имели дефицит витамина B12 (P = 0.0001). После корректировки на смешивающие переменные вероятность того, что пользователи метформина не пройдут тестирование на витамин B12, в два-три раза выше, в зависимости от их возраста, по сравнению с теми, кто не принимал метформин.
«Поскольку метформин является терапией первой линии для лечения диабета 2 типа, следует рассмотреть возможность поддержки принятия клинических решений, чтобы способствовать мониторингу уровня B12 в сыворотке крови среди длительно принимающих метформин для своевременного выявления потенциальной потребности в замене B12», – пишут авторы.