В сельском Миссисипи, где практически 65 процентов округов страны – больше, чем 40 мин. езды от процентов поставщиков и 68 специализированного ухода, находятся в городских районах кроме того при том, что 64 процента больных находятся в сельских районах, телездоровье имеет добавленное значение.Майкл Адкок и администратор в Университете Центра Медицинского центра Миссисипи телездоровья говорили на Поп-медицинском Форуме 2016 в Чикаго о том, как его центр применяет и сайт к телездоровью места и удаленный терпеливый контроль, и поделил кое-какие ранние результаты отдаленного терпеливого контрольного пилота с 141 больным.
Адкок сказал о том, как в Миссисипи один из самых ответственных качеств телемедицинских программ обязан удостовериться, что они трудятся с и уполномочивают медицинских поставщиков сообщества и не заставляют их ощущать себя угрожаемыми. По сути, у них имеется место, дабы поместить телемедицинские программы и программы, каковые трудятся через работодателей, но они держались на большом растоянии от D2C.«Университет Миссисипи не имеет возможности обращаться со всеми больными, приезжающими в отечественный медицинский центр», сообщил он. «Я знаю на Северо-востоке неспециализированную борьбу за больных.
У нас имеется все больные, с которыми мы можем обращаться. Мы желаем, дабы они остались в их местных сообществах и были поддержаны в том месте».Одно увлекательное наблюдение, которое поделил Adcock, пребывало в том, что видео визита, предлагаемые через работодателей, имели эффект фактического уменьшения антибиотических предписаний.
«Отечественная модель – все на базе на участника в месяц, так, сотрудник ничего не должен платить за посещение. То, что мы нашли, есть им, делает их более возможно, дабы слушать отечественный совет. [Если Вы имеете к], снимают четыре часа до работы, сидят в приемной в течение 3.5 из тех часов, входят, видят доктора и сообщены, что это – вирус, Вы понимаете то, что они ожидают, в то время, когда они уедут в том месте? Предписание.
Они ожидают выходить в том месте с чем-то, по причине того, что они совершили деньги и время. Но по причине того, что они не тратят ни один из тех с нами, в то время, когда мы говорим им, что ‘Это – вирус, Вы должны выпить воду и забрать некий Mucinex’, они в действительности готовы слушать его. Мы видели огромное уменьшение в применении антибиотиков вследствие этого».
Отдаленный терпеливый контрольный пилот включил предоставление больных планшетные компьютеры и подключенные устройства. Больные прошли регистрацию с пилюлей ежедневно, забрали чтения главного показателя жизнедеятельности и принимали участие в образовательной сессии. Доктор вошел в контакт, если они не прошли регистрацию либо в случае если их самые важные части упали из принятого диапазона.По окончании первых шести месяцев уровни гемоглобина A1c пропустили в среднем 1,7 процента для исследовательской группы.
Приверженность лечения повысилась со среднего числа Миссисипи 60 процентов до 96 процентов, и приверженность образовательным сессиям поразила 83 процента. Они нашли девять случаев диабетической ретинопатии, которую они в противном случае пропустят. И участники утратили в общем итоге 91 фунт, не обращая внимания на утрату веса, не являющуюся явной частью изучения.
«Одна из семей обедала совместно каждое воскресенье», сообщил Адкок. «Неизменно пирог с орехами пекан на десерт. Так примерно 20 дней в изучение они планируют сесть, и папа говорит, что ‘Я не желаю пирога с орехами пекан’.
Сын говорит ‘О, боже, что вправду ли Вы больны, что длится?’ Папа говорит, ‘В случае если я ем пирог с орехами пекан, медсестра Синди, планирующая вызывать меня’. Модификация поведения. Мы не планируем заканчивать, где мы с больными, не изменяя их поведение».В изучении Центр применял пилюли, каковые соединились с устройствами через USB.
Но они с того времени переключились на iPad и подключенные устройства Bluetooth, по причине того, что они более качественные и легкие в применении.«Это была громадная 12-дюймовая пилюля, и все должно было быть включено», сообщил Адкок. «Вы думали бы, что это было в порядке, по причине того, что имеется красный штепсель на glucometer и красное отверстие на пилюле.
Это не имеет значения. Это – то, где мы взяли большая часть отечественных клинических требований, было то, что они не могли соединить его….
Что мы отсылаем отечественным больным, сейчас iPad. Если они не понимают его, их внуки смогут сообщить им, как сделать это».