Согласно расследованию, систолические уровни кровяного давления меньше чем 120-миллиметрового Hg, или выше, чем 140-миллиметровый Hg среди людей, перенесших ишемический инсульт, были связаны с повышенным риском человека, испытывающего дополнительное, топят в будущем. Исследование издается в проблеме 16 ноября ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, проблеме темы на сердечно-сосудистом заболевании и выпускается рано онлайн, чтобы сопровождать американскую Сердечную Ассоциацию Научные Процедуры.«Рекомендации по профилактике повторного инсульта предполагают, что большие сокращения систолического кровяного давления (SBP) положительно связаны с большим сокращением риска повторного инсульта и определяют уровень SBP меньше чем 120-миллиметрового Hg как нормальный. Однако рот ассоциации SBP, сохраняемый на таких уровнях с риском сосудистых событий после недавнего ишемического инсульта, неясен», согласно исследованию.
Брюс Овбиэджел, доктор медицины, М.Ск., Калифорнийского университета Сан-Диего и его команда провели расследование, чтобы оценить связь SBP, сохраняемого в пределах низко-нормального диапазона по сравнению с высоко-нормальным диапазоном с исходами болезней среди людей, недавно перенесших ишемический инсульт.Расследование, с сентября 2003 до июля 2006, включило наблюдательную экспертизу многоцентрового исследования, состоявшего из 20 330 человек в возрасте 50 + от 695 центров в 35 странах с некардиоэмболическим недавним (не из-за маленьких тромбов, происходящих в пределах сердца) ишемический инсульт. Пациенты сопровождались в течение 2,5 лет. Участники были размещены в категории на основе их среднего уровня SBP:
Очень низко нормальный – меньше чем 120-миллиметровый HgНизко нормальный – 120 меньше чем к 130-миллиметровому HgВысоко-нормальный – 130 меньше чем к 140-миллиметровому HgВысоко – 140 меньше чем к 150-миллиметровому Hgи очень высоко – 150 + mm Hg
Команда обнаружила, что распространенность основного измеренного результата (инсульт) была самой высокой среди участников очень высокой группы уровня SBP (14,1%), 8,7% в высокой группе SBP, 8,0% в очень низко-нормальной группе SBP, 7,2% в низко-нормальной группе и 6,8% в высоко-нормальной группе. Подобная структура была, наблюдает в распространенности вторичного результата (сердечный приступ, инсульт или сосудистая смерть). У очень низко-нормальной и очень высокой группы SBP были самые высокие показатели общей смертности и смерти из-за сосудистых причин.
Результаты экспертизы указали, что риск инсульта был значительно увеличен в очень низко-нормальном, высоко, и очень высокой группе SBP по сравнению с высоко-нормальной группой. Исследователи сказали:«По сравнению с высоко-нормальной группой уровня SBP риски вторичного результата были значительно выше в очень низко-нормальной группе SBP, в низко-нормальной группе SBP, в высокой группе SBP, и в очень высокой группе SBP.Наши результаты указывают, что могут действительно быть пороги преимущества или вредить относительно кратковременного долгосрочным уровням SBP после недавнего некардиоэмболического ишемического инсульта и подразумевать, что клинические врачи, регулярно заботящиеся о пациентах, перенесших инсульт, в амбулаторном урегулировании, возможно, должны быть бдительны в отношении того, как низко BP данного пациента в пределах нормального диапазона, чтобы вызвать благоприятные результаты.
В заключение эти данные являются генерацией гипотезы и понятием, что настойчиво и последовательно понижающиеся уровни BP в пределах нормального диапазона в ближайшей перспективе к долгосрочной перспективе после того, как ишемический инсульт индекса не полезен, остается бездоказательным, и потребует поведения специализированных клинических испытаний, соответствующих интенсивный обычному сокращению BP стабильного последующего периода после инсульта.Тем временем, результаты этой аналитической поддержки, стремящейся к непротиворечивым уровням SBP меньше чем 140-миллиметрового Hg и меньше чем 90-миллиметрового Hg для диастолического кровяного давления среди недавних пациентов ишемического инсульта."