Женщины могут прекратить прием антикоагулянтов после образования тромбов

Женщины могут безопасно прекратить прием пероральных антикоагулянтов (антикоагулянтов) через 6 месяцев лечения после первого неспровоцированного венозного сгустка крови (тромбоэмболии), если у них нет или один фактор риска, завершается исследование 646 участников многоцентрового проспективного когортного исследования.

Сгустки крови – обычное и потенциально смертельное заболевание. Для пациентов со спонтанными тромбами, которые прекращают антикоагулянтную терапию, риск рецидива в течение первого года составляет от 5% до 27%, однако существует риск сильного кровотечения и смертельного кровотечения при продолжении приема антикоагулянтов.

«Для женщин, которые принимали пероральные антикоагулянты в течение 5-7 месяцев после неспровоцированной венозной тромбоэмболии, может быть безопасно прекратить терапию, если у них есть 0 или 1 из следующего: 1) гиперпигментация (коричневое изменение цвета), отек (отек) или покраснение на любой ноге; 2) уровень D-димера (тест на свертываемость крови) 250 мкг / л или более при приеме варфарина, 3) ИМТ [индекс массы тела] 30 кг / м2; и в возрасте 65 лет и старше », – заключает доктор. Марк Роджер и соавторы.

Авторы предупреждают, что «похоже, что все мужчины подвержены высокому риску рецидива», и необходимо продолжить расследование по определению риска.

В сопроводительном комментарии д-р. Клайв Кирон заявляет, что предпочтение пациентом продолжительности антикоагулянтной терапии необходимо учитывать при принятии решения о продолжении или прекращении терапии.

Ссылки:
http: // www.cmaj.ca / press / pg417.pdf
http: // www.cmaj.ca / press / pg401.pdf

Источник: Журнал Канадской медицинской ассоциации