Согласно исследованию, опубликованному 14 мая в журнале Radiology, у пациентов с COVID-19 с индексом массы тела (ИМТ)> 30 кг / м² повышается риск развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Нео Пойяди, М.D., из системы здравоохранения Генри Форда в Детройте, и его коллеги оценили клинические характеристики пациентов с COVID-19, у которых развилась ТЭЛА, в ретроспективном анализе с участием 328 пациентов с COVID-19, которым была проведена ангиография с помощью компьютерной томографии легких (КТ).
Исследователи обнаружили, что у 22% пациентов была ПЭ. Пациенты с ИМТ> 30 кг / м² чаще наблюдались в группе PE, чем в группе без PE (58 против 44 процентов). По сравнению с когортой, не получавшей ТЭЛА, меньшее количество пациентов с ТЭЛА получали терапию статинами до госпитализации (27% против 46%). В многофакторной модели у пациентов, принимавших статины до госпитализации, шансы развития ТЭЛА значительно снижались (скорректированное отношение шансов, 0.4), тогда как у тех, у кого ИМТ> 30 кг / м², скорректированное отношение шансов равно 2.7. Отношение шансов было 4.8 для ПЭ с увеличением D-димера на 6 мкг / мл. Площадь под кривой рабочей характеристики приемника (AUC) составляла 0.86 для многомерной модели. D-димер 3.11 мкг / мл имели чувствительность и специфичность 78 и 81% соответственно для развития ПЭ (AUC, 0.85).
«Наше исследование в сочетании с недавними и будущими исследованиями может вызвать раннюю оценку с помощью КТ-ангиографии легких у пациентов с COVID-19, которые подвержены повышенному риску развития тромбоэмболии легочной артерии на основании демографических, клинических и лабораторных переменных», – пишут авторы.