На пересечении двух U.S. эпидемии здоровья – ожирение и хроническая боль – исследователи из системы здравоохранения Мичиганского университета обнаружили, что у чернокожих пациентов с хронической болью реже регистрируется их вес или индекс массы тела (ИМТ), даже если они имеют более высокий риск ожирения по сравнению со своими белыми собратьями.
Это новое исследование также показало, что ожирение связано с большей инвалидностью и плохим функционированием, помимо влияния уровня боли человека.
Ожирение способствует хронической боли и ряду других хронических состояний, приводящих к ухудшению здоровья и качества жизни. Хроническая боль также приводит к ухудшению здоровья и качества жизни, говорит старший автор Кармен Р. Зеленая, M.D. Она отмечает, что существуют диспропорции в отношении хронической боли и ожирения, при этом вероятность негативного воздействия на чернокожих будет выше.
Черные люди также более склонны к инвалидности и более низкому физическому функционированию, чем белые, когда сталкиваются с хронической болью, говорит Грин, доцент кафедры анестезиологии, управления и политики в области здравоохранения и директор по исследованиям в медицине боли в Медицинской школе и Школе медицинских наук Университета штата Вашингтон. Здравоохранение. Исследование опубликовано в Journal of Pain.
«Оценка веса и роста пациента необходима для расчета ИМТ. После оценки можно начать диалог между пациентом и медицинской бригадой для решения проблемы ожирения », – говорит Грин. “Эти результаты являются дополнительными доказательствами негативного влияния ожирения, измеряемого с помощью ИМТ, на общее состояние здоровья и благополучие человека в целом и на хроническую боль в частности.
“Это напоминание о важности оценки роста и веса и измерения ИМТ у пациентов с хронической болью, особенно у представителей меньшинств.”
Однако цель усложняется, потому что у чернокожих пациентов меньше шансов получить оценку своего ИМТ, как показало исследование. “И хроническая боль, и ожирение достигают масштабов эпидемии. Учитывая их последствия для общественного здравоохранения с точки зрения инвалидности, ИМТ следует регулярно оценивать, особенно среди групп повышенного риска », – говорит Грин.
Исследователи говорят, что неясно, почему у чернокожих пациентов было меньше шансов измерить свой ИМТ, хотя они могут иметь повышенный риск более высокого ИМТ и ожирения. Но они отмечают, что разрыв может указывать на более низкое качество помощи, чем то, что предоставляется белым пациентам.
ИМТ – это показатель жира в организме, основанный на росте и весе. По данным Национального института здоровья, люди с ИМТ ниже 18.5 считаются недовесом; люди от 18.5 и 24.9 – нормальный вес; люди от 25 до 29 лет.9 имеют избыточный вес; а те, у кого ИМТ 30 и выше, страдают ожирением. В этой таблице показан ИМТ людей разного веса и роста.
По номерам:
Исследователи изучили 183 человека – 92 белых и 91 чернокожих, 68 мужчин и 115 женщин в возрасте от 31 до 46 лет. Новых чернокожих пациентов, посещающих клинику боли в UM, попросили принять участие, и их сравнили с белым пациентом с хронической болью того же пола и аналогичного возраста.
Когда были известны рост и вес, они были взяты из электронной медицинской карты. Пациентов просили указать на схеме человеческого тела, где они испытывали боль, как долго они испытывали боль и что ее вызвало. Им также раздали опросник Макгилла о боли и многомерный опросник боли в Йельском университете Вест-Хейвена, чтобы оценить интенсивность боли и ее влияние на их жизнь.
ИМТ был заметно выше у чернокожих, чем у белых (31.6 против. 27.6). У чернокожих меньше шансов иметь в своих записях полные данные о росте и весе, чем у белых (73% против. 84 процента). Те, у кого не было данных по ИМТ, имели более высокие баллы по шкале тяжести боли.
Ссылка: Journal of Pain, doi: 10.1016, Индекс массы тела и качество жизни: исследование чернокожих и белых с хронической болью.
Источник: Мичиганский университет