Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), перенесшие операцию, могут иметь более высокую вероятность развития тромбоза глубоких вен (ТГВ; сгусток крови в глубокой вене бедра или ноги) или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА; сгусток крови в кровеносных сосудах в легких) после хирургические процедуры, согласно исследованию, опубликованному в Интернете First by Archives of Surgery.
«Повышенный риск ТГВ и ТЭЛА у пациентов с ВЗК был очевиден в течение последних 75 лет», – пишут авторы в качестве справочной информации для статьи. “Большая часть работ в этой области не ориентирована конкретно на пациентов, перенесших операцию. Пациентам с ВЗК часто требуется хирургическое вмешательство, поэтому понимание их риска венозной тромбоэмболии является важным вопросом.”
Андреа Меррилл, м.D., из Массачусетской больницы общего профиля, Бостон, и Фредерик Миллхэм, М.D., из больницы Ньютон-Уэллсли, Бостон, проанализировали данные за 2008 год из 211 больниц, участвующих в Национальной программе улучшения качества хирургии Американского колледжа хирургов (NSQIP). Из 268703 пациентов 2249 пациентов имели ВЗК (0.8 процентов), и их сравнивали с 269 119 пациентами без ВЗК.
Среди всех пациентов было 2665 случаев ТГВ или ТЭЛА (1.0 процентов). «Возникновение ТГВ или ТЭЛА чаще встречается у пациентов с ВЗК (2.5 процентов) в целом. В некишечных хирургических случаях частота ТГВ или ТЭЛА была выше (5.0 процентов) », – сообщают авторы. «Воспалительное заболевание кишечника не повлияло на риск послеоперационного инфаркта миокарда (сердечного приступа) или инсульта.”
“В заключение, это исследование пациентов, включенных в базу данных NSQIP, демонстрирует, что пациенты с ВЗК, перенесшие операцию, имеют вдвое повышенный риск ТГВ или ТЭЛА. У пациентов с ВЗК, перенесших неинтестинальную операцию, этот риск может быть еще выше. Эти данные предполагают, что стандартная профилактика ТГВ и ТЭЛА должна быть пересмотрена для этой группы пациентов.”