Два новых исследования показывают, что болезнь Альцгеймера часто ошибочно диагностируется, что может вызывать чрезмерный стресс у тех, кто не болен, но им говорят, что они болеют, и задержки в лечении для других.
Хотя не существует лекарства или эффективного лечения болезни Альцгеймера, правильный диагноз важен, потому что некоторые лекарства могут замедлить ее прогресс и помочь сохранить качество жизни как можно дольше. Эксперты говорят, что ранняя диагностика также дает пациентам время, чтобы спланировать уход за ними в конце жизни.
«Есть лекарства, которые полезны хотя бы в течение короткого промежутка времени, которые можно назначать на очень ранней стадии и, возможно, улучшить память», – сказал Дин Хартли, директор по научным инициативам, медицинским и научным связям в Ассоциации Альцгеймера.
“Планирование вашего ухода и финансов чрезвычайно важно”, – сказал он. “При правильном диагнозе люди также могут пройти клинические испытания, чтобы увидеть, подействуют ли новые лекарства.”
Диагноз болезни Альцгеймера ставится на основании симптомов. В настоящее время нет анализов крови или визуализационных тестов для диагностики заболевания со 100-процентной точностью, поэтому возникают неправильные диагнозы. Кроме того, болезнь Альцгеймера – гораздо более сложное заболевание, чем считалось ранее, что затрудняет постановку правильного диагноза. Однако, по словам Хартли, в поиске более эффективных способов диагностики болезни наблюдается прогресс.
В первом исследовании группа исследователей из клиники Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида., под руководством Мелиссы Мюррей выяснила, что мужчинам чаще ставят неправильный диагноз.
Одна из причин может заключаться в том, что мужчины, участвовавшие в исследовании, по-видимому, заболели болезнью Альцгеймера в более молодом возрасте, чем женщины, и имели более агрессивную форму болезни. По словам Мюррей, доцента нейробиологии, у мужчин болезнь Альцгеймера развивалась в возрасте 60 лет, а у женщин – в возрасте 70, 80 и 90 лет.
Кроме того, у мужчин болезнь Альцгеймера обнаруживается в разных областях мозга, чем у женщин. Это может объяснить ошибочный диагноз среди мужчин, потому что их симптомы могут отличаться от симптомов у женщин, сказал Мюррей. Она сказала, что у мужчин симптомы могут быть поведенческими, или могут быть проблемы с речью или моторикой вместо проблем с памятью, обычно связанных с болезнью Альцгеймера.
«Возраст и пол взаимосвязаны, – сказал Мюррей.
Это исследование включало информацию из банка мозга штата Флорида. Исследователи изучили мозг более 1600 человек, страдающих болезнью Альцгеймера. Возраст участников был от 37 до 102 лет.
Диагноз важен, чтобы люди могли позаботиться о финансовом планировании и пожеланиях в конце жизни, – предположил Мюррей.
Во втором исследовании исследователи из Исследовательского центра биомедицинских наук Кинана в Сент-Луисе. Больница Майкла в Торонто, Канада, изучила несоответствия между клиническим диагнозом и диагнозом вскрытия у более чем 1000 человек, перечисленных в базе данных Национального координационного центра по борьбе с болезнью Альцгеймера.
«Даже при использовании всех новейших диагностических методов расхождение между клиническим диагнозом болезни Альцгеймера и патологическим диагнозом составляет около 20 процентов», – сказал старший научный сотрудник, научный сотрудник д-р. Дэвид Муньос.
Муньос и его коллеги обнаружили, что 78 процентам пациентов в клинике был поставлен правильный диагноз, который позже был подтвержден при вскрытии мозга. Однако почти 11 процентов из тех, у кого в клинике диагностирована болезнь Альцгеймера, не болели. И еще почти 11 процентов, у которых не была диагностирована болезнь Альцгеймера, на самом деле болели этой болезнью.
У тех, кому был поставлен ложный диагноз «болезнь Альцгеймера», были и другие состояния, которые объясняли их симптомы, включая слабоумие с тельцами Леви, атрофию мозга и другие типы деменции, как выяснили исследователи.
Авторы исследования сообщили, что люди, у которых был пропущен диагноз Альцгеймера, также могли иметь другие типы деменции, такие как деменция при болезни Паркинсона, сосудистая деменция или деменция с тельцами Леви.
Результаты обоих исследований должны были быть представлены 26 июля на Международной конференции Ассоциации Альцгеймера в Торонто. Результаты собраний обычно считаются предварительными, пока не будут опубликованы в рецензируемом журнале.