Согласно исследованию, опубликованному в июньском выпуске JACC: Cardiovascular Interventions, для пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), которым проводится первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), терапия бета-блокаторами при выписке коррелирует со снижением общей смертности.
Чон Хун Ян, м.D., из Медицинского центра Samsung в Сеуле, Южная Корея, и его коллеги изучили корреляцию терапии бета-блокаторами при выписке с клиническими результатами, используя данные 8510 пациентов с ИМпST, перенесших первичное ЧКВ. Пациенты были разделены на группу бета-адреноблокаторов (6873 пациента) и группу без бета-адреноблокаторов (1637 пациентов). Анализ сопоставления по шкале предрасположенности был проведен у 1325 троек пациентов. Пациенты наблюдались в течение в среднем 367 дней для определения первичного исхода смерти от всех причин.
Исследователи обнаружили, что смерть от всех причин произошла в 2 случаях.1 процент из группы бета-адреноблокаторов и 3.6 процентов группы, не принимающей бета-адреноблокаторы (P <0.001). Beta-blocker therapy correlated with lower incidence of all-cause death after 2:1 propensity-score matching (2.8 versus 4.1 percent; adjusted hazard ratio, 0.46; P = 0.004). In terms of all-cause death, the correlation of beta-blocker therapy with better outcomes was consistent across subgroups, including patients with relatively low-risk profiles such as ejection fraction>40 процентов или болезнь одного сосуда.
«Наши результаты подтверждают текущие рекомендации Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации, которые рекомендуют длительную терапию бета-блокаторами всем пациентам с ИМпST независимо от реперфузионной терапии или профиля риска», – пишут авторы.