Пациенты с биполярным расстройством (БР), быстро переходящие от крайностей радости и энергии к грусти, усталости и замешательству, чувствуют отчаяние и в значительной степени одинокие в этом мире. По данным Национального института здоровья, от 25 до 50 процентов из примерно 3% американцев, живущих с ББ, хотя бы раз совершают самоубийство. Литий является одним из наиболее эффективных методов лечения BD и остается препаратом первой линии, несмотря на то, что стали доступны другие препараты, стабилизирующие настроение. Но около половины пациентов, которым прописан литий, не реагируют на лечение.
Новое исследование Тель-Авивского университета, опубликованное в Journal of Molecular Neuroscience, может проложить путь к повышению эффективности лития у этих пациентов. Исследование показало, что гормон инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1), известный своей ключевой ролью в росте тканей, также способен повышать чувствительность клеток крови к литию у пациентов с биполярным расстройством, у которых литий изначально был неэффективен.
Руководил исследованием аспирант ТАУ д-р. Елена Миланези под руководством доктора. Дэвид Гурвиц с кафедры молекулярной генетики и биохимии человека медицинского факультета Саклера ТАУ и школы нейробиологии Сагола и доктор. Ноам Шомрон с кафедры клеточной биологии и биологии развития медицинского факультета им. Саклера ТАУ в сотрудничестве с аспирантом Саклера Адвой Хадар и проф. Хаим Вернер с медицинского факультета Саклера ТАУ вместе с исследователями из Италии и Германии.
Новая надежда
«Литий считается краеугольным камнем в лечении биполярного расстройства более 50 лет, хотя половина пациентов недостаточно реагирует на хроническое лечение литием», – сказал д-р. Гурвиц. “Его часто назначают в качестве лечения первой линии при биполярном расстройстве. Если это работает, пациенты принимают его годами. Если нет, они должны изучить альтернативы, которые не доказали свою эффективность в долгосрочных клинических исследованиях.”
Исследователи изучили in vitro влияние инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) на чувствительность к литию в линиях клеток крови как у литий-зависимых, так и у нечувствительных к лечению пациентов с биполярным расстройством. Они обнаружили, что при добавлении IGF-1 к культивированным клеткам крови повышалась чувствительность к литию только в клетках крови тех пациентов с биполярным расстройством, которые не ответили на терапию литием.
«Наше исследование предполагает, что отсутствие достаточной активности IGF-1 может лежать в основе резистентности к литию при лечении биполярного расстройства, и этот гормон или препараты, имитирующие или стимулирующие его действие, следует рассматривать для улучшения лечения этого расстройства», – говорит доктор. Миланези.
«Не существует установленных моделей биполярного расстройства на животных, поэтому будет сложно проверить эту идею на животных», – сказал доктор. Гурвиц добавил. «Однако, учитывая, что IGF-1 одобрен для использования людьми с дефицитом этого гормона, клинические испытания IGF-1 у пациентов с литий-резистентным биполярным расстройством оправданы.”
Исследования биомаркеров устойчивости к литию были поддержаны U.S.-Израильский двухсторонний научный фонд (BSF).