Полипы в слизистой оболочке толстой кишки – частая находка во время скрининговых колоноскопий. Некоторые подгруппы полипов классифицируются как предшественники рака кишечника. До сих пор было невозможно точно оценить риск развития этих полипов в рак кишечника. Благодаря проекту сотрудничества с Гейдельбергским университетом рабочая группа под руководством Питера Бирнера из Клинического института патологии Венского медицинского университета продемонстрировала, что риск можно очень точно оценить с помощью нового антитела.
Аденомы / полипы с зазубринами до сих пор считались предшественниками рака кишечника, тогда как гиперпластические – на первый взгляд доброкачественные – полипы считались безобидными случайными находками. Зубчатые аденомы, как и развивающиеся из них карциномы толстой кишки, характеризуются мутациями в гене BRAF. Бирнер говорит: «Теперь мы знаем, однако, что на самом деле существуют некоторые гиперпластические полипы, которые тоже имеют эти мутации, и поэтому они становятся потенциальными предшественниками рака.”
Используя стандартные методы микроскопии, обычно очень трудно отличить зубчатые аденомы от гиперпластических полипов, поскольку диапазон диагностических критериев очень широк.
Используя новые антитела, разработанные в Гейдельберге, которые специфически реагируют на мутации гена BRAF, рабочая группа под руководством Питера Бирнера продемонстрировала «простую и точную систему классификации для оценки риска» обоих типов полипов толстой кишки в рутинных гистологических исследованиях. Результаты исследования опубликованы в авторитетном журнале Modern Pathology.
Ведущий автор Ильдико Местери объясняет: «Впервые мы больше не зависим от неопределенных гистологических критериев этих полипов толстой кишки, а вместо этого можем посмотреть непосредственно на срез ткани и увидеть, безвреден ли гиперпластический полип или нет. имеет потенциал перерасти в злокачественное изменение тканей.”
Также предсказано, говорит руководитель исследования Бирнер, «что новый метод, который мы описали, также приведет к соответствующей адаптации классификации зазубренных поражений в толстой кишке.”Система классификации, используемая до сих пор, основана исключительно на световой микроскопии или морфологических критериях, однако статус мутации гена BRAF теперь также должен быть учтен в.