Женщины, которые курят во время беременности, могут подвергать своих новорожденных риску врожденных пороков сердца, и чем больше они курят, тем выше риск, согласно исследованию, которое будет представлено в субботу, 3 мая, на ежегодном собрании педиатрических академических обществ (PAS). в Ванкувере, Британская Колумбия, Канада.
Курение сигарет во время беременности связано со многими врожденными дефектами, такими как расщелина губ и неба, а также отсутствие и деформация конечностей. Некоторые исследования также предполагают, что курение матери может быть связано с пороками сердца.
Авторы этого исследования использовали данные свидетельств о рождении и выписки из больниц штата Вашингтон, чтобы определить, связано ли курение матери в первом триместре беременности с пороками сердца, и если да, то какие.
“Я ежедневно ухаживаю за детьми со сложными врожденными пороками сердца, и я вижу, как эти дети и их семьи терпят длительные госпитализации и часто страдают от серьезных долгосрочных осложнений в результате их болезни. Обычно причина порока сердца неизвестна. Я видел в этом исследовании возможность изучить, что могло бы быть предотвратимой причиной врожденных пороков сердца “, – сказал ведущий автор Патрик М. Салливан, доктор медицинских наук, FAAP, научный сотрудник детской кардиологии Детской больницы Сиэтла и магистр эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Вашингтонского университета.
Используя записи о выписке из больниц, исследователи идентифицировали 14 128 детей, родившихся с различными пороками сердца в 1989-2011 годах. Они сопоставили эти случаи с 62 274 детьми без пороков сердца, родившихся в том же году. Затем они сравнили долю детей с пороками сердца, матери которых сообщили о курении во время беременности, с долей детей без пороков сердца, матери которых курили. Статус курящих матерей, а также то, сколько они курили ежедневно, можно было узнать из свидетельств о рождении.
Результаты показали, что дети с пороками сердца чаще, чем дети без пороков сердца, рождались от курящих матерей, а риск был самым высоким у самых заядлых курильщиков. Кроме того, хотя женщины в возрасте 35 лет и старше реже курили во время беременности, чем молодые женщины, у пожилых женщин был более высокий риск рождения ребенка с пороком сердца, если они курили.
Новорожденные, чьи матери курили, подвергались примерно на 50-70 процентов большему риску аномалий клапана и сосудов, по которым кровь поступает в легкие (легочный клапан и легочные артерии), и примерно на 20 процентов большему риску образования отверстий в стенке, разделяющей два коллектора. камеры сердца (дефекты межпредсердной перегородки). Все эти дефекты часто требуют инвазивных процедур для исправления.
Исследователи также обнаружили, что в последние годы около 10 процентов рожениц сообщали о курении во время беременности. По их оценкам, курение матери в течение первого триместра может составлять от 1 до 2 процентов всех пороков сердца.
«Женщины, особенно молодые женщины, все еще курят во время беременности, несмотря на в значительной степени успешные усилия общественного здравоохранения по сокращению курения среди населения за последние несколько десятилетий», -. Салливан заключил. “Постоянное употребление сигарет во время беременности – серьезная проблема, которая увеличивает риск многих неблагоприятных исходов у новорожденных. Наши исследования убедительно подтверждают гипотезу о том, что курение во время беременности увеличивает риск определенных пороков сердца.”