Благодаря более раннему диагнозу и улучшениям антиретровирусной терапии, продолжительность жизни для людей лечат от ВИЧ-инфекцииповысился больше чем на 15 лет в Великобритании, так как середина 90-х, согласно исследованию вчера сообщил в BMJ.Однако в сопровождающей передовой статье говорятся числа выживания, которые составляют приблизительно 13 лет меньше, чем для британского населения как aцелый, все еще не достаточно хороши.
Академики в Бристольском университете и Университетском колледже Лондона (UCL), ведомом Совет по медицинским исследованиям (MRC) – финансируемыйисследование.Они использовали данные от британского Совместного Контингента ВИЧ (британский ШИК) исследование более чем 17 500 пациентов, начавших антиретровирусное средствотерапия между 1996 и 2008 в клиниках ВИЧ всюду по Великобритании и сравненный их продолжительность жизни с тем из британского населения.
Победите автора доктора Маргарет Мей, Старшего Научного сотрудника в Школе Бристоля Социальных и Медицинского обслуживания района, сказал прессуих результаты исследования «сильно поддерживают» идею более широко распространенного тестирования на ВИЧ.Перед этим немного исследований посмотрели на то, сколько времени люди с ВИЧ в Великобритании, вероятно, будут жить.Для их вычислений май и коллеги оценили сколько дополнительных лет после возраста 20 ВИЧ-положительный человек вВеликобритания, вероятно, будет жить.У пациентов, которых они включали, были количества клеток CD4 до 350 cells/mm3, когда они начали свою антиретровирусную терапию.
Они нашли что:Из этого 17 661 пациента, имеющего право быть включенным в анализ, 1,248, умер во время того, чтобы контролировать, покрывшего эквивалентиз 91 203 лет человека.
Для и пациенток мужского пола в целом, продолжительность жизни в 20 годах повысилась от 30,0 (стандартная ошибка SE, 1.2) к 45,8 годам(SE 1.7), с 1996-99 до 2006-08.Были заметные различия между женщинами и мужчинами, намного более широким промежутком, чем в населении в целом.
Для пациентов мужского пола увеличенная продолжительность жизни составляла только 39,5 (0.45) лет, в то время как для женщин это было 50.2 (0.45)годы.Это соответствует продолжительности жизни в возрасте 20 из 57,8 и 61,6 лет соответственно в населении в целом по тому жепериод (1996-2008).Старт антиретровирусной терапии позже, чем рекомендации предлагает, закончился максимум за 15 лет более низкой продолжительности жизни.
Для пациентов, начавших, когда их подсчет CD4 был 200-350, их продолжительность жизни была 53.4 (SE 1.2) годы; для пациентов сПункт обвинения 100-199 CD4 это было 41.0 (2.2); и поскольку пациенты с CD4 учитывается ниже 100, это было 37.9 (1.3).Исследователи пришли к заключению что:«Наше исследование нашло, что продолжительность жизни в ВИЧ-положительном населении значительно улучшилась в Великобритании. Мы должны ожидатьдальнейшее совершенствование для пациентов, начинающих антиретровирусную терапию теперь с улучшенных современных препаратов и новых рекомендацийрекомендация более раннего лечения."Они также указывают, там потребность идентифицировать ВИЧ-положительных людей рано, прежде чем их уровни CD4 станут слишком низкими, «избежать оченьбольшое негативное воздействие это имеет».
Выживаемость для ВИЧ улучшилась таким образом это по сравнению с населением в целом, риском смерти в ВИЧ-положительномпациенты, проходящие лечение успешно, о том же как люди, ведущие нездоровые образы жизни (например, тяжелыйкурильщики, тяжелые алкогольные потребители и страдающие ожирением люди), или у кого есть хронические болезни, такие как диабет.Соавтор доктор Марк Гомпелс, ведущий клинический врач в Северном Бристольском Фонде государственной службы здравоохранения, сказал:«Эти результаты очень заверяют новости для нынешних пациентов и будут использоваться, чтобы порекомендовать тем, которые, как недавно находят, были ВИЧ -положительный."
Может сказал:«Это имеет также ясное преимущество пациентам, чтобы сделать прогноз с точки зрения их продолжительности жизни, и это могло бы иметьзначительное влияние на внедрение пациентами тестирования."Существует приблизительно 80 000 человек, зараженных ВИЧ в Великобритании, и оценки предполагают, что приблизительно 1 в 4 не понимает его.ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) нападает на иммунную систему, подрывая ее естественную защиту против болезни иувеличивая риск заражения серьезной инфекцией или болезнью, такой как рак.
Это вторгается в клетки CD4, живущие при инфекции борьбы и крови. Как только вирус входит в клетку, он приступает к разрушению его, с помощьюресурсы клетки, чтобы питать ее собственное повторное исследование.
Несмотря на то, что тело пытается сделать больше клеток, чтобы дать компенсацию, вирус в конечном счетеопережает это, и иммунная система застревает. Мешая ВИЧ тиражироваться, помощь антиретровирусных средств увеличивает клетки CD4,таким образом, восстановление иммунной системы.