Приведенное в беспорядок сном дыхание среди пожилых женщин, приводящее к недостаточной оксигенации крови (пониженная кислотность), повышает риск их деменции развития или познавательного ухудшения, по сравнению с другими пожилыми женщинами, исследователи из Калифорнийского университета, Сан-Франциско, сообщили в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ (Журнал американской Медицинской ассоциации).Как справочная информация, написали следователи:«Приведенное в беспорядок сном дыхание, нарушение, характеризуемое рецидивными активациями от сна и неустойчивой пониженной кислотности, распространено среди пожилых людей и влияет на 60 процентов пожилых населений. Много неблагоприятных последствий для здоровья включая артериальную гипертензию, сердечно-сосудистое заболевание и диабет были связаны с приведенным в беспорядок сном дыханием».
Предыдущие исследования показали ассоциацию между познавательным ухудшением и привели в беспорядок сном дыхание. Однако они были разработаны таким способом, которым делать любые востребованные выводы было невозможно.Авторы добавили:«Учитывая высокую распространенность и значительную заболеваемость, связанную и с приведенным в беспорядок сном дыханием и с познавательным ухудшением в более старом населении, устанавливая, существует ли проспективная ассоциация между приведенным в беспорядок сном дыханием и познанием, важно. Это особенно важно, потому что эффективные лечения приведенного в беспорядок сном дыхания существуют».
Кристин Яфф, Доктор медицины и команда намереваются узнавать, могли ли бы приведенные в беспорядок сном скорости дыхания быть связаны с последующими более высокими показателями диагнозов деменции или умеренного познавательного ухудшения. Приведенное в беспорядок сном дыхание было измерено путем контроля физиологической активности во время сна (полисомнография).Исследователи оценили 298 женщин старшего возраста, у которых не было симптомов деменции, когда исследование началось, у них был средний возраст 82,3 лет.
Ночная полисомнография была измерена между январем 2002 и апрелем 2004. Это было частью Исследования Остеопорозных Переломов.Участник с индексом резкого уменьшения частоты и глубины дыхания асфиксии по крайней мере 15 событий в час во время сна был бы определен как приводивший в беспорядок сном дыхание.
Асфиксия относится к полной остановке дыхания во время сна, в то время как резкое уменьшение частоты и глубины дыхания относится к частичным непроходимостям дыхания во время сна. Индекс резкого уменьшения частоты и глубины дыхания асфиксии измеряется, сколько асфиксия и события резкого уменьшения частоты и глубины дыхания там в час во время сна.Они собрали материал о женском познавательном статусе между ноябрем 2006 и сентябрем 2008.
Познавательный статус был определен как нормальное, умеренное познавательное ухудшение или деменция.Они измерили гипоксию, фрагментацию сна и продолжительность сна как основные механизмы для любой связи между приведенным в беспорядок сном дыханием и познавательным ухудшением.Авторы нашли что:
35.3% 298 пожилых женщин соответствовал критериям для приведенного в беспорядок сном дыханияПосле последующего периода 4,7 лет (среднее число)- 20,1% развили умеренное познавательное ухудшение- 15,8% заболели деменцией44.8% тех с распространенным приведенным в беспорядок сном дыханием заболел деменцией или умеренным познавательным ухудшением по сравнению с 31,1% женщин без нарушенияИсследователи говорят, что их результаты исследования демонстрируют, что существует связь между приведенным в беспорядок сном дыханием и более высоким риском умеренного познавательного ухудшения или деменции позже.
Они также нашли, что кислородный индекс разбавления насыщенного раствора по крайней мере 15 и высокий процент времени сна в резком уменьшении частоты и глубины дыхания или асфиксии были связью с более высоким уровнем деменции или умеренного познавательного ухудшения – даже после принимающий во внимание несколько демографических факторов риска.Исследователи написали:«Меры фрагментации сна (активизирующий индекс и след после начала сна) или продолжительность сна (общее время сна) не были связаны с риском познавательного ухудшения».Согласно их результатам исследования, авторы говорят, что более высокий риск познавательного ухудшения, кажется, связан в основном с мерами гипоксии.Они написали:«Учитывая высокую распространенность и приведенного в беспорядок сном дыхания и познавательного ухудшения среди пожилых людей, возможность ассоциации между этими 2 условиями, даже скромное, имеет потенциал для большого влияния здравоохранения.
Кроме того, обнаружение, что гипоксия и не фрагментация сна или продолжительность, кажется, связаны с риском умеренного познавательного ухудшения или деменции, дает представления о механизмах, через которые приведенное в беспорядок сном дыхание могло бы вызвать познавательное ухудшение.Повышенный риск для познавательного ухудшения, связанного с приведенным в беспорядок сном дыханием, открывает новый путь для дополнительного исследования в области риска для развития умеренного познавательного ухудшения или деменции и исследования профилактических стратегий, предназначающихся для качества сна включая приведенное в беспорядок сном дыхание."Дальнейшие исследования требуются, чтобы оценивать эффекты и последствия приведенного в беспорядок сном дыхания, добавили исследователи. Испытания должны быть больше, чем этот более длительной продолжительности, и с более разнообразным населением.
Следователи добавили:«Интереса наши результаты исследования предлагают потенциальную роль для дополнительной кислородотерапии для приведенного в беспорядок сном вдыхания пожилых людей; однако, его роль требует критической оценки в интервенционных исследованиях».Сопровождающая передовая статья – познавательное снижение и приведенное в беспорядок сном вдыхание пожилых людей
Никола Канесса, доктор философии, Центра Познавательной Нейробиологии, и Луиджи Ферини-Страмби, Доктора медицины, Университы Вит-Салутеы Сан Раффаеле, Милан, Италия, написал:«Исследование Yaffe и др. и связанные исследования до настоящего времени предлагают, чтобы были выполнены большие испытания с лечением непрерывного положительного давления воздуха (CPAP) в пожилых участниках с приведенным в беспорядок сном дыханием.Кроме того, в испытаниях, оценивая эффекты фармакологических и нефармакологических (например, познавательное обучение и восстановление) вмешательства на познавательной функции у больных с умеренным познавательным ухудшением или деменцией, возможное сосуществование приведенного в беспорядок сном дыхания нужно рассмотреть.Наконец, врачи пациентов с умеренным познавательным ухудшением и приведенным в беспорядок сном дыханием, для кого может быть обозначено лечение с CPAP, должны рассмотреть эти результаты, и будущие рекомендации, чтобы формализовать лечение пациентов с умеренным познавательным ухудшением должны рассмотреть применения этого исследования и связанного исследования."