Даже при том, что рекомендации для лечения пациентов с болью в области поясницы (LBP) поощряют практиков здравоохранения советовать пациентам оставаться активными и возвращаться к работе, большинство практиков чувствует, что факторы работы могут вызвать или ухудшить LBP и часто рекомендовать ‘короткому перерыву от работы’ позволить заживать.Согласно новому исследованию, изданному в декабрьской проблеме БОЛИ, практики полагают, что существуют некоторые аспекты работы, которые вредны для восстановления пациентов и чувствуют, что их роль в возвращающихся пациентах, чтобы работать ограничена.Победите автора профессора Тэмэра Пинкуса, доктор философии объясняет:«Боль в области поясницы последовательно среди самых верхних дорогостоящих проблем со здоровьем. Боль в спине была идентифицирована как вторая главная причина абсентеизма в Великобритании.
Наши результаты исследования предлагают, чтобы, несмотря на рекомендации, поощряющие поддерживать людей на работе во время эпизодов боли в спине, много клинических врачей держали диапазон убеждений, противоречащих этому совету, и эти убеждения могут влиять на свои клинические решения и поведения."В новом исследовании исследователях от Отделения Психологии в Royal Holloway Лондонский университет решил оценить профессиональные поведения и убеждения с точки зрения боли в пояснице в Великобритании.
Они осмотрели три профессии, кто обычно лечит LBP после GP, т.е. остеопатов, физиотерапевтов (физиотерапевты) и хиропрактики, чтобы измерить факторы, такие как частота, в которой практики посетили рабочее место пациента включая предписание упражнений, которые пациенты могли включить в их заведенный порядок, рекомендовали разрыв от работы для восстановления и предоставили сертификаты отпуска по болезни.Исследователи включали Отношения к Масштабу Боли в спине для Скелетно-мышечных Практиков в их исследовании, чтобы исследовать связь между распространенными мнениями о боли в спине и профессиональных поведениях, например, ограничил ли практик число курсов лечения для боли в области поясницы, а также убеждения, что увеличивающаяся мобильность должна быть целью лечения.Они также оценили убеждения практиков относительно преимуществ по сравнению с риском работы к общему состоянию здоровья и особенно с точки зрения боли в спине; потребность в пациентах сделать короткий перерыв, чтобы прийти в себя после LBP; профессиональные роли скелетно-мышечных практиков, и как готовность воспринятых работодателей практиков помочь пациентам с LBP.
Их результаты исследования показали, что это было чрезвычайно распространено, чтобы советовать пациентам брать отсутствие на работе с 80% респондентов, сообщающих, что они иногда рекомендовали отсутствие работы пациентам LBP и 13%, сообщая, что они делают так часто или всегда. Даже при том, что 70% практиков сообщили, чтобы никогда не посетить рабочее место, чтобы советовать и предписать эргономические изменения, результаты исследования, тем не менее, показали, что это была установившаяся практика с 83% практиков, сообщающих о них всегда, или часто предписывайте упражнения, которые могут быть включены в заведенный порядок.
Даже при том, что рекомендация короткого перерыва от работы была распространена, меньше чем 2% практиков сообщили, что всегда или часто предписывали сертификации отпуска по болезни для LBP.Интересно, физиотерапевты подтвердили преимущества работы, чтобы помочь восстановлению после LBP более сильно по сравнению с остеопатами или хиропрактиками. Пока физиотерапевты в Великобритании нанимаются Общественным здравоохранением, остеопаты или хиропрактики обычно работают в частном секторе.
Исследование также установило, что значительное количество физиотерапевтов не согласилось с убеждением, что работа может или вызвать или ухудшить боль и что они имели тенденцию одобрять ограничение числа курсов лечения для LBP.Исследователи наблюдали чрезвычайно низкие числа отчетов, в которых практики посетили рабочее место непосредственно и связались с работодателями, чтобы сотрудничать с ними, чтобы скоординировать действия, поддерживающие людей, страдающих от LBP, чтобы остаться в работе.
Доктор Пинкус заявляет:«Интегрированная забота на работе показала многообещающие результаты в более ранних клинических испытаниях. Если возвращение к работе полезно для пациентов и является основной целью по сокращению затрат, приносить этих практиков на борту и изменение их восприятия триады отдельного работодателя-клинического врача важны».