Согласно новому исследованию, изданному на bmj.com, люди, берущие бисфосфонаты после операции по замене сустава, склонны нуждаться в меньшем количестве повторной операции.Значительное количество пациентов нуждается в повторной операции в течение 10 лет после их колена или замены тазобедренного сустава из-за инфекции, ослабления, изнашивания или других механических неудач, даже при том, что бедро и замены колена являются процедурами эффективности затрат.По словам некоторых экспертов, оральные бисфосфонаты, используемые, чтобы предотвратить переломы и лечить общие костные заболевания как остеопороз, могли потенциально улучшить время выживания суставов замены через ее способность уменьшить резорбцию кости. Однако существует только мало и спорные доказательства.
Лидер исследования профессор Найджел Арден, в Оксфордском университете, решил исследовать, может ли использование бисфосфоната быть связано с улучшенным временем выживания имплантата.Арденнский лес и команда использовали анонимные данные по трем миллионам британских пациентов первой помощи, показывая все те в возрасте 40 лет или более старый, кто перенес операцию замены бедра или колена по причине остеоартрита с 1986 до 2006 от Базы данных Исследования Общей практики.Они определили тех пациентов, получивших по крайней мере шесть месяцев bisphophonates терапии перед операцией пересмотра как потребители бисфосфоната, пока лица, не использующие своего права были определены как те, которые или никогда получаемые бисфосфонаты или кто был применен с их первым предписанием после операции пересмотра.Исследователи объяснили переменные, такие как курение статуса и алкогольного потребления, возраста, пола, индекса массы тела (BMI), использования витамина D и кальциевых добавок, а также предыдущих переломов.
Наблюдение было максимум для 15 лет после их действия, чтобы позволить исследователям вычислять уровень хирургии пересмотра.В пять лет исследователи отметили более низкий уровень пересмотра в потребителях бисфосфоната, и то использование бисфосфоната было связано с почти двойным увеличением во время выживания имплантата, означая, что для каждых 107 пациентов замены, берущих бисфосфонаты, одной хирургии пересмотра избегут.Исследователи объясняют, что это могло быть то, вследствие того, что терапия бисфосфоната подавляет долгосрочную воспалительную реакцию вокруг имплантата после операции, часто приводящей к потере костной массы и ослаблению имплантата.
Исследователи утверждают, что защитный эффект бисфосфонатов, продемонстрированных в этом исследовании, как может предполагаться, просит большинство пациентов, переносящих общую операцию замены бедра или колена в Великобритании, несмотря на то, что они рекомендуют провести дальнейшие исследования, чтобы подтвердить их результаты исследования.